Hlavná Furuncle

Akné u dospievajúcich

Mladé akné (akné) je najbežnejším kožným ochorením u detí a dospievajúcich. Nástup choroby sa zvyčajne prejaví u dievčat vo veku 12-14 rokov, u chlapcov vo veku 14-15 rokov - v dôsledku neskorej puberty.

Mladé akné (akné) je najbežnejším kožným ochorením u detí a dospievajúcich. Nástup choroby sa zvyčajne vyskytuje u dievčat vo veku 12-14 rokov, u chlapcov vo veku 14-15 rokov - v dôsledku neskorej puberty. V súčasnosti bol vyvrátený mýtus, že vývoj akné závisí od povahy potravy, hygieny veku, sexuálneho života. Akné je ochorenie mazových žliaz a vlasových folikulov, ktorých fungovanie je spojené s výmenou pohlavných hormónov. Všeobecne sa uznáva, že pokožka je hlavným článkom v metabolizme pohlavných steroidných hormónov a hlavným „cieľom“ pre ňu je pokožka, vlasové folikuly a mazové žľazy. Zmeny funkčnej činnosti endokrinného systému u dospievajúcich v rôznych obdobiach puberty majú svoje vlastné charakteristiky. V každej fáze vývoja dochádza k postupnému začleňovaniu a fungovaniu endokrinných žliaz, hormónov a biologicky aktívnych látok. Úzko spolupracujú so syntézou testosterónu (Te) a pohlavných steroidov, viažu globulín (PSH) vylučovaný hepatocytmi. Ďalej sa menia mechanizmy centrálnej regulácie hypotalamo-hypofyzárneho systému, čo sa odráža v sekrécii pohlavných steroidných hormónov. Počas puberty akné štiepi pomer medzi androgénmi a estrogénmi a androgénov je dvakrát toľko ako u zdravých jedincov. Pri vývoji akné teda hrá vedúcu úlohu Te a jeho metabolit, dihydrotestosterón (DTT), ktorého biosyntéza je 20 - 30-krát vyššia ako u zdravých ľudí, a tento proces je intenzívnejší u mladých mužov ako u dievčat. Zároveň sa zvyšuje aj biosyntéza niektorých kožných enzýmov: v porovnaní s normou sa tiež výrazne zvyšuje aktivita 3-hydroxydehydrogenázy a 5-reduktázy. Posledne menovaný premieňa voľný Te na DHT, ktorý je hlavným hormónom podieľajúcim sa na nadmernom vylučovaní mazovej žľazy.

Hypersekrécia kožného mazu je dôsledkom vysokej hladiny androgénov a zvýšenej citlivosti mazových žliaz na ne..

Nasledujúce faktory majú rozhodujúci význam: priamy vplyv zvýšeného obsahu androgénov v krvi na vlasové folikuly a mazové žľazy; zvýšená citlivosť cieľových buniek, receptorov pohlavných steroidov na cirkulujúce androgény; kombinácia týchto dvoch.

Sekrécia kožného mazu a veľkosť mazových žliaz sú stimulované voľným testosterónom testikulárneho alebo ovariálneho pôvodu, dehydroepiandrosterónom a androstendiónom nadobličkového pôvodu. Rovnaký účinok má aj progesterón, predchodca testosterónu, estrogénov a adrenokortikosteroidov. Progesterón zvyšuje sekréciu mazových žliaz vďaka androgénnej a antiestrogénnej aktivite. Táto skutočnosť vysvetľuje zvýšenie sekrécie kožného mazu a výskytu prvkov akné pred menštruáciou u žien..

Zvýšenie hladiny androgénov v krvi môže mať dočasný fyziologický charakter, napríklad počas predmenštruačného obdobia u žien..

Príležitostne sú vysoké hladiny voľného testosterónu spôsobené zníženou hladinou globulínu viažuceho pohlavné hormóny (SEH). Tento proteín, s ktorým sa viaže 65% Te cirkulujúcich v krvi, sa syntetizuje v pečeni. Ďalšia jeho časť sa kombinuje s albumínom a iba 2% cirkulujúceho celkového testosterónu zostávajú v aktívnej neviazanej forme. Markermi latentného hyperandrogenizmu u mužov sú preto zvýšenie voľnej frakcie Te, a nie celkového testosterónu, a pokles PSH (N.E. Kushlinsky, V.A. Samsonov, S.A.Masyukova, I.V. Salamova, 1996)..

U žien je dôležitým patogenetickým spojením v hyperandrogenizme porušenie väzby androgénov špecifickým globulínom viažucim pohlavné steroidy (DES) a jeho koncentrácia je dvakrát vyššia ako u mužov. Tento rozdiel v pohlaví sa vysvetľuje skutočnosťou, že estrogény stimulujú a androgény inhibujú produkciu DES.

Genetické faktory sú východiskovým bodom pri vývoji akné a podľa K.N.... Okrem toho existuje správa o prítomnosti jadrového R-faktora, ktorý určuje genetickú predispozíciu. Tieto fakty môžu pravdepodobne vysvetliť skutočnosť, že u niektorých pacientov sa vyvinie rýchlo sa meniace fyziologické akné, u iných sa objavia závažnejšie formy. Podľa mnohých štúdií sa pravdepodobnosť vzniku akné u dospievajúcich, v prípade ochorenia v rodine alebo u príbuzných, pohybuje od 50 do 70%.

Okrem androgénnej stimulácie, nadmerného vylučovania mazu mazovými žľazami, je u väčšiny pacientov nástup akné sprevádzaný hyperkeratinizáciou folikulárnej bázy, čo vedie k upchatiu folikulárneho potrubia zrohovatenými šupinami a tvorbe mikrokomedónu alebo klinicky viditeľnému - uzavretému (biela hlava); alebo otvorené (čierna hlava). V budúcnosti dôjde k poškodeniu a prasknutiu potrubia s následným rozvojom perifokálneho zápalu. Pri vzniku ochorenia je rozhodujúca retenčná hyperkeratóza folikulu acrowellum a hyperplázia folikulárneho epitelu..

Blokovanie potrubia mazovej žľazy má za následok zastavenie prístupu vzduchu a vytvorené anoxické podmienky sú optimálne pre reprodukciu P. acnes, preto sa uzavreté komedóny nazývajú „časovaná bomba“. P. acnes sa bežne nachádza v mazových žľazách a folikuloch. Na pokožke sú tiež stafylokoky (epidermálne a aureus), mikrokoky, huby rodu Candida a Pytirosporum ovale. Počet kolónií mikroorganizmov je úmerný závažnosti prvkov akné: komedóny - otvorené a uzavreté, papuly, pustuly. Výsledok zápalu, ako aj prevaha jedného z patogenetických faktorov vo veľkej miere určujú rozmanitosť klinických foriem ochorenia..

Dôležitým aspektom je účasť P. acnes na vývoji zápalu: syntetizujú rôzne chemoatraktanty, ktoré lákajú leukocyty na zápal, lipázy a množstvo enzýmov, ktoré poškodzujú stenu folikulu. Sú schopní indukovať produkciu protizápalových cytokínov mononukleárnymi bunkami: IL-8, IL-1, TNF atď., Syntetizujú antigény, ktoré stimulujú produkciu protilátok, ktorých množstvo sa zvyšuje u pacientov s akné v porovnaní so zdravými ľuďmi. P. acnes produkuje vazoaktívne amíny ako histamín, ktoré zvyšujú zápal. Ak sa komedóny a papulárno-pustulárne vyrážky vyznačujú vysokou kontamináciou P. acnes, potom pri nodulárno-cystických vyrážkach je množstvo P. acnes minimálne. Tvorba akné conglobata je pravdepodobne spojená ani nie tak s počtom mikroorganizmov, ako skôr s hyperreaktivitou oneskoreného typu (HRT) v dermis, čo môže vysvetliť vysoký terapeutický účinok izotretinoínu.

Zvláštnosť návrhov do značnej miery určuje zvláštnosti riešenia zápalových prvkov akné. Na rozdiel od väčšiny strepto- a stafylodermie sa zápalové prvky akné napriek intenzívnej liečbe zmierňujú pomalšie. Zápal voči liečbe je spôsobený rezistenciou P. acnes voči deštrukcii neutrofilmi a monocytmi, perzistenciou vo fagocytárnych bunkách, kde napriek antibiotickej liečbe zostávajú mikroorganizmy dlhodobo životaschopné. Nadmerná produkcia tuku navyše neumožňuje vytvoriť potrebnú koncentráciu antibiotika v potrubiach mazovej žľazy. To môže vysvetliť predpísanie dlhodobých antibiotických kúr pri liečbe akné..

Genetická predispozícia, androgénna stimulácia, zvýšená sekrécia kožného mazu a folikulárna hyperkeratóza vedú teda k blokovaniu vývodu mazových žliaz komedónmi. V dôsledku množenia P. acnes a tvorby zápalu okolo folikulu a mazovej žľazy sa tvoria nezápalové a zápalové prvky akné (papula, pustula, uzlík). V závislosti od povahy zápalu a šírenia patologického procesu v dermis môžu ohniská zhrubnúť, infiltrovať alebo abscesovať s tvorbou cýst, čo vysvetľuje rozmanitosť klinických prejavov ochorenia. V priebehu liečby alebo spontánne, keď prvky akné ustúpia, zostávajú škvrny, depigmentované jazvy, hypertrofické alebo znetvorujúce keloidné jazvy.

U dospievajúcich je nástup ochorenia často sprevádzaný výskytom nezápalových a zápalových prvkov akné, ktoré sa považujú za „fyziologické“ akné. Sprevádzajú pubertálnu hormonálnu krízu a pre svoj nevýznamný prejav (komedóny, jednotlivé prvky papulózno-pustulárneho akné) môžu bez liečby spontánne a bez stopy zmiznúť. „Klinické“ akné sa vyskytuje u 15% pacientov a vyžaduje liečbu trvajúcu niekoľko mesiacov až rok alebo viac, alebo kým sa nedosiahne spontánna remisia, zvyčajne do 25 rokov..

Podľa modernej klasifikácie sa rozlišujú nasledujúce klinické odrody juvenilného akné (G. Plevig, A. Kligman, 1993, 2000)..

  • Komedonálne akné.
  • Papulárne pustulárne akné.
  • Akné conglobata.
  • Inverzné akné.
  • Bleskové akné.
  • Mechanické akné.

Vývoj a priebeh dermatózy závisí od nasledujúcich faktorov: rodinná (genetická) predispozícia, klinická forma ochorenia, typ a farba kože. Pri vykonávaní klinickej diagnostiky je potrebné brať do úvahy nasledujúce znaky akné:

  • typ vyrážky (zápalovej alebo nezápalovej);
  • počet vyrážok a ich prevalencia, veľkosť a lokalizácia;
  • závažnosť komplikácií (pigmentácia, odreniny, jazvy);
  • hodnotenie psychosociálneho stavu (úzkosť, depresia, sociálne neprispôsobenie atď.);
  • v prípade potreby - bakteriálna kultúra so stanovením citlivosti na antibiotiká, štúdie hormonálneho stavu, biopsia kože na diferenciálnu diagnostiku s inými dermatózami;
  • pacienti so závažnými a často sa opakujúcimi formami akné by mali byť vyšetrení na sprievodnú patológiu;
  • meranie úrovne a rýchlosti vylučovania kožného mazu (SES);
  • vytvorenie dôveryhodného vzťahu medzi lekárom a pacientom.

V patogenéze akné sa rozlišujú primárne a sekundárne faktory vedúce k rozvoju choroby..

Základné princípy liečby: je potrebné znížiť sekréciu mazovej žľazy, znížiť zápal, znížiť kolonizáciu pokožky Propionbacterium acnes a inými mikroorganizmami, normalizovať mitotickú aktivitu keratinocytov a vylúčiť upchatie potrubia mazových žliaz.

Liečba je v mnohých prípadoch náročná úloha a použitie rôznych terapeutických metód a kozmetiky vedie iba ku klinickej remisii, menej často k vyliečeniu. Výber terapie nie je určený len závažnosťou akné, ale aj všeobecným stavom, psycho-emocionálnymi vlastnosťami jednotlivca..

V súčasnosti boli vyvinuté odporúčania a algoritmus pre patogenetickú liečbu rôznych foriem akné (XX. Svetový kongres o dermatológii, Paríž, 2002)..

Hlavné ciele liečby sú:

  • prevencia tvorby komedónov (preventívne opatrenia a rady týkajúce sa starostlivosti o „problémovú“ pokožku);
  • odstránenie komedónov (toaletné akné, extrakcia komedom, tretinoín, kyselina retinová, adapalén, kyselina salicylová, rezorcinol);
  • pokles produkcie kožného mazu (retinoidy systémovo aj externe, hormonálne lieky - antiandrogény, estrogény atď.);
  • prevencia otvárania komedónov, pustúl a vývoja zápalu (systémové antibiotiká a antibakteriálne lieky na vonkajšie použitie);
  • kombinovaná liečba (systémové antibiotiká a lokálne retinoidy alebo dôsledné užívanie glukokortikoidov, systémové retinoidy s ťažkými formami akné);
  • prevencia zjazvenia (skorý začiatok liečby, retinoidy, vylúčenie možnosti mechanického poškodenia prvkov akné);
  • zlepšenie vzhľadu jaziev až po dosiahnutí stabilnej klinickej remisie (peeling, resurfacing, zavedenie implantátov, kortikosteroidy; laserová terapia atď.).

Výber metódy liečby závisí od nasledujúcich faktorov: klinická forma ochorenia, povaha prvkov akné (nezápalové, zápalové), závažnosť (mierna, stredná, závažná), hĺbka, lokalizácia a prevalencia procesu (pozri tabuľku 1).

Napríklad komedonálne akné sa najlepšie lieči lokálnymi retinoidmi, zatiaľ čo pri mierne zápalových akné sú retinoidy indikované lokálnymi antibiotikami, BPO atď. aj psychosociálne problémy.

V praxi sú systémové a topické retinoidy prvou voľbou a ako prvé ich na liečbu akné použili asi pred 30 rokmi Stuttgen a Baer. Retinoidy prvej, druhej a tretej generácie majú všeobecný a lokálny účinok a sú schopné vyvolať špecifickú biologickú reakciu v dôsledku väzby a aktivácie receptorov kyseliny retinovej - RAR (receptor kyseliny retinoidu).

Mechanizmus účinku retinoidov spočíva v inhibícii procesov keratinizácie (keratinizácie), zníženia sekrécie kožného mazu a aktivity P. akné a zvýšená proliferácia epiteliálnych buniek kože a mazových žliaz, čo ovplyvňuje všetky väzby v patogenéze ochorenia.

Indikácie pre vymenovanie externej terapie sú: mierne nezápalové a zápalové formy akné, ako aj nezápalové formy strednej závažnosti..

Možno kombinované vymenovanie so systémovými liekmi na zápalové akné strednej a ťažkej formy.

Do skupiny syntetických retinoidov novej (tretej) generácie patrí adapalén (diferin) - derivát kyseliny naftoovej, ktorý má nielen vlastnosti retinoidov, ale aj protizápalový účinok.

Antikomedogénno-komedolytický účinok diferínu je založený na selektívnej interakcii s jadrovými γ-receptormi epiteliálnych buniek (RAR-γ), v dôsledku čoho sa zlepšujú procesy diferenciácie keratinocytov v lieviku mazovej žľazy a normalizuje sa tvorba kožného mazu (zabraňuje sa upchávaniu potrubia), ako aj proliferácia kože. Diferin teda bráni tvorbe mikrokomedónov a pomáha odstraňovať „keratínovú zátku“ (komedogénny a komedolytický účinok).

Protizápalový účinok diferínu sa tiež študoval in vitro a in vivo. Zistilo sa, že liečivo inhibuje uvoľňovanie cytokínov (markerov zápalu) - IL-1, IL-8, IL-12 - prostredníctvom kompetitívnej väzby na receptory monocytov TLR2. Ďalej sa pozoruje inhibícia lipoxygenázy a kyseliny arachidónovej, ktorá sa podieľa na regulácii metabolizmu lipidov v koži. Unikátne farmakologické vlastnosti diferenciínu vysvetľujú jeho výhody (protizápalový účinok, lepšia tolerancia) oproti kyseline trans-retinovej a kyseline retinovej..

Jednou z nevýhod externých retinoidov je ich slabo výrazný účinok na hypersekréciu mazových žliaz, ktorý si v niektorých prípadoch vyžaduje vymenovanie systémových retinoidov (izotretinoín) v adekvátnych dávkach pre ťažké formy akné. Lieky sa predpisujú dlho (až tri mesiace alebo viac), ako aj na profylaktické účely, aby sa zabránilo výskytu nových prvkov akné..

Na liečbu akné conglobata je základným liekom izotretinoín-roaccutan v množstve 0,5 - 1,0 mg / kg telesnej hmotnosti denne, kým sa nedosiahne celková kumulatívna dávka 120 mg / kg. Antibiotická liečba má navyše dočasný účinok a po ich vysadení dochádza k častým relapsom. V dospievaní by malo byť užívanie antibiotík obmedzené stanovením krátkych cyklov nie dlhších ako štyri až šesť týždňov, preto sa dôraz kladie na použitie lokálnych liekov s viacsmerovým účinkom, najmä s miernou až strednou závažnosťou juvenilného akné..

Pri mechanickom akné (patomimia) je nevyhnutná psychologická rehabilitácia, vytvorenie dôveryhodných vzťahov s dospievajúcimi a vymenovanie sedatív v kombinácii s topickými patogenetickými liekmi..

Pri závažnom fulminantnom a inverznom akné sa liečba začína vymenovaním glukokortikoidov (prednizolónu) v dennej dávke 20 - 30 mg s postupným znižovaním dávky o 0,05 mg každých päť dní až do úplného vysadenia lieku. Prednizolón sa predpisuje v kombinácii s antibiotikami (podľa citlivosti na antibiotiká) a potom prechádza na izotretinoín v adekvátnych dávkach: 0,5 - 1,0 mg / kg telesnej hmotnosti denne, kým sa nedosiahne celková kumulatívna dávka 120 mg / kg..

Systémová liečba (perorálne antibiotiká, izotretinoín), často v kombinácii s lokálnymi liekmi, je indikovaná na liečbu pacientov so stredne ťažkým až ťažkým akné. Základné antibiotiká sú tetracyklíny: tetracyklín - denná dávka 500 mg dvakrát denne, monohydrát tetracyklínu - 0,1 mg dvakrát denne, minocyklín - 0,1 mg dvakrát denne; makrolidy: erytromycín 500 mg dvakrát denne, josamycín: 500 mg dvakrát denne. Alternatívnymi liekmi na intoleranciu antibiotík sú kotrimoxazol 480 mg dvakrát alebo thimetoprim 100-200 mg od 14 do 21 dní. Ak je jedno antibiotikum neúčinné, v niektorých prípadoch ho možno nahradiť iným. Avšak dlhodobá antibiotická terapia môže spôsobiť rezistenciu na P. acnes, čo spôsobí neúčinnosť liečby..

Pri liečbe izotretinoínom je potrebné pamätať na to, že mladí muži s léziami trupu horšie reagujú na liečbu malými dávkami, preto im má byť predpísaná úvodná dávka 1,0 mg / kg a starším ľuďom a citlivej (bielej) pokožke 0,5 mg / kg. deň, s povinnou mesačnou biochemickou kontrolou.

Na farmaceutickom trhu pre lokálnu (externú) terapiu ponúkajú rôzne komerčné spoločnosti moderné lieky s komedogénnymi, keratolytickými, antibakteriálnymi, protizápalovými a antiandrogénnymi vlastnosťami. Jednou z ich nevýhod je slabo vyjadrený účinok na nadmernú sekréciu mazových žliaz, ktorý si v niektorých prípadoch vyžaduje použitie systémových retinoidov (izotretinoín) v adekvátnych dávkach. Lieky sú predpísané dlho (až tri mesiace alebo viac), ako aj s preventívnym účelom - zabrániť vzniku nových prvkov akné..

Základnými liekmi na vonkajšiu liečbu akné, ako aj na systémové akné, sú retinoidy, ako aj antibakteriálne lieky - benzoylperoxid (Basiron AS), lokálne formy antibiotík (klindamycín, erytromycín, tetracyklín, mupirocín, kyselina fusidová) a systémové antibiotiká; alternatíva - kyselina azelaová, kyselina hyalurónová.

Kyselina azelaová - prírodná dikarboxylová kyselina (skinoren) má antimikrobiálne a protizápalové účinky, normalizuje procesy keratinizácie, blokuje 5-α-reduktázu a premenu testosterónu na 5-dihydrotestosterón..

V kozmeteológii sa používajú β-hydroxykyseliny (kyselina salicylová), ako aj rezorcinol v malých koncentráciách (1 - 3%), α-hydroxykyseliny (ANA) - kyselina jablčná, vínna, citrusová, mliečna a glykolová. Malo by sa pamätať na to, že lokálne antibiotiká sa neodporúčajú kombinovať so systémovými antibiotikami..

Antibakteriálne liečivo Baziron AS obsahujúce benzoylperoxid nevyvoláva rezistenciu v mikroorganizmoch, preto ho možno použiť na dlhodobú liečbu, ako aj na udržiavaciu liečbu. Riziko vzniku rezistencie mikroorganizmov na antibiotiká sa navyše znižuje, ak sa kombinujú s benzoylperoxidom [8]. Baziron AS, gél na báze vody na vonkajšie použitie, má okrem antibakteriálnych a protizápalových účinkov aj komedolytické a zvlhčovacie účinky. Kombinovaný prípravok Baziron AC obsahuje systém „akrylový kopolymér - glycerín“, ktorý zaisťuje riadené vstrebávanie mazu a hydratáciu pokožky: gél je určený pre všetky typy pleti, vrátane citlivých..

Dôležitým miestom pri rehabilitácii pacientov s akné a pri predchádzaní komplikáciám je dodržiavanie odporúčaní týkajúcich sa starostlivosti o pokožku tváre (toaletné potreby na akné) s použitím udržiavacej liečby lokálnymi retinoidmi, čistiacimi krémami, gélmi, ktoré nemajú komedogénne účinky. Každý z týchto liekov na lokálne a systémové pôsobenie má svoje vlastné výhody a vedľajšie účinky, preto je veľmi dôležité dodržiavať odporúčania lekára..

S. A. Masyukova, doktorka lekárskych vied, profesorka
Z.S. Bekmagomaeva, S. A. Razumova, N. V. Gunina
GIUV MO RF, Moskva

Liečba akné u dospievajúcich

Obsah stránky:

Dospievajúce akné je dosť závažné na to, aby sa s ním zaobchádzalo zodpovedne. Často sa za nimi môžu skrývať vážne ochorenia endokrinného systému, gastrointestinálneho traktu, hormonálne poruchy atď. Väčšina ľudí v období puberty (vo veku 12 - 15 rokov) zaznamená hormonálny vzostup. Vďaka zvýšenému obsahu testosterónu v krvi chlapcov a dievčat začnú mazové žľazy pokožky intenzívne pracovať.

Vďaka tomu sa tvár mastí, objavujú sa čierne bodky (komedóny). Ak nie je pokožka dostatočne ošetrená, vylučuje póry.

Nie je náhoda, že sa akné na tvári objavuje v dospievaní. Ak kontaktujete špecialistu včas, budete schopní normalizovať situáciu.

Najčastejšie je možné sa problému úplne zbaviť do 20. roku života. Čítajte viac: Liečba akné na tvári.

Ale hormonálny nárast počas puberty, nedostatok potrebnej hygieny vedie k aktivite kliešťa. Infekcia sa rýchlo šíri u dospievajúcich s oslabeným imunitným systémom.

Dospievajúce akné je výsledkom hormonálneho nárastu

Liečba akné u dospievajúcich sa môže robiť doma. Terapiu by mal predpisovať výlučne odborník.

Mnoho urobí množstvo chýb, ktoré problém iba prehĺbia. Tí, ktorí veria, že dospievajúce akné sa nedá odstrániť a že do určitého veku samo o sebe zmizne, sa mýli..

Ďalšou chybou je vyhľadať radu od blízkych alebo priateľov. To, čo funguje pre jedného človeka, nemusí nevyhnutne pomôcť druhému..

Iba dermatológ po dôkladnom vyšetrení bude schopný diagnostikovať a predpísať vhodnú liečbu.

Čo sa ešte nedá kategoricky urobiť, je pokúsiť sa vytlačiť akné na tvári tínedžera. Akékoľvek manipulácie by sa mali vykonávať pomocou antiseptických látok..

Pokožka je presiaknutá mazovými a potnými žľazami, vďaka čomu dochádza v tele k prirodzenej termoregulácii. Okrem toho je takmer celé ľudské telo pokryté vlasmi a presiaknuté vlasovými folikulami..

Je to dôsledok zvýšenej produkcie mazu mazovými žľazami a čierne bodky nie sú nič iné ako upchaté mazové žľazy..

Pod vplyvom pohlavných hormónov sa zvyšuje produkcia a mení sa zloženie mazu, dochádza k zrýchlenému deleniu a odmietaniu epitelu v hornej časti vlasových folikulov, je narušený odtok mazu, tvoria sa komedóny, ktoré môžu prechádzať reverzným vývojom alebo sa môžu zmeniť na uzlíky a pustuly..

V patogenéze akné sú 4 hlavné faktory

  1. nadmerné vylučovanie kožného mazu,
  2. zápal,
  3. folikulárna hyperkeratóza
  4. a infekcie P. acnes.
  • genetické,
  • neuroendokrinná regulácia,
  • strava.

Zloženie stravy môže významne ovplyvniť závažnosť akné u tínedžera.

Vysoký výskyt akné súvisí s diétou bohatou na sladké dezerty a nápoje, s prevahou múky a potravín bohatých na tuky..

Bolo tiež dokázané, že konzumácia čokolády vedie k zvýšeniu počtu vyrážok - papúl aj pustúl a komedónov.

Bol odhalený vplyv plnotučného mlieka na závažnosť klinických prejavov. Mlieko obsahuje rastové faktory (syntetické, pridávané do krmiva aj prírodné) a kazeín, ktorý ovplyvňuje pacientov vlastný hormonálny profil.

Otázky týkajúce sa potreby a povahy stravovacích obmedzení sa riešia s každým tínedžerom individuálne, existujú však všeobecné odporúčania:

  1. zahrnúť do stravy viac zeleniny;
  2. vyvarujte sa rýchleho občerstvenia, plnotučného mlieka a potravín obsahujúcich kazeín, čokolády, nasýtených tukov, trans-tukov, stráviteľných sacharidov a potravín s vysokým glykemickým indexom;
  3. jesť pravidelne a správne, sledovať telesnú hmotnosť.

Exogénne faktory

Vývoj morfologických prvkov akné je nasledovný: uzavreté komedóny a milie, otvorené komedóny, folikulárne papuly a uzliny, folikulárne pustuly, jazvy a škvrny (vaskulárne, hyper- a hypopigmentované).

Komedóny

Uzavreté komedóny - vo vnútri malé povrchové cysty kože - belavé alebo mierne nažltlé vezikuly naplnené mazom a bunkami epidermy), veľké najviac 1 mm, týčiace sa nad kožu alebo umiestnené v hrúbke kože, určené palpáciou vo forme malých pečatí.

Otvorené komedóny vyzerajú ako bodky s priemerom 0,1 až 1 mm, niekedy stúpajú nad kožu. Ich farba je svetlo žltá, hnedá a dokonca čierna..

Papuly

Folikulárna papula je malý, kónicky ružový alebo jasne červený uzlík s priemerom 1 - 3 mm. Zvyčajne stúpa nad kožu, má zápalový infiltrát okolo.

Pustuly

Pustuly - papuly sa do nich časom premenia, existujú prechodné štádiá - „papulo-pustuly“. Pustuly sú povrchové, keď sa vezikuly - žltkasté pustuly nachádzajú blízko povrchu kože alebo hlboko.

V priebehu času pustuly praskli s oddelením hnisu a uzdravili sa s vytvorením dočasného zahustenia epidermy. Na ich mieste nie sú vytvorené jazvy, ale môžu zostať cyanotické škvrny, častejšie pri poranení, vytláčajúce akné.

Malé pustuly sú pri použití sušiacich prostriedkov suché bez oddelenia hnisu.

Uzlíky sú hlboké zápalové prvky, dosahujú veľkosť hrášku a ďalšie, bolestivé, husté, priľnuté k povrchu kože, rozlievajúce sa dlho, môžu existovať týždne, hoja sa po involúcii s tvorbou jaziev.

Príčiny výskytu

Dospievajúce akné na pokožke môžu okrem hormonálnych zmien vyvolať aj nasledujúce faktory:

  • Nestabilné emočné a psychologické pozadie vlastné vývojovému organizmu.
  • Patologický zápalový proces začína tvorbou mazovej zátky v žľazy. Mazová sekrécia sa produkuje toľko, že sa neustále hromadí v vylučovacej dutine, zahusťuje sa a vytvára subkutánne infiltráty.

Nasledujúce faktory zvyčajne ovplyvňujú výskyt akné u dospievajúcich:

  • genetické;
  • sezónne a klimatické;
  • reštrukturalizácia hormonálnych hladín počas puberty;
  • choroby pečene a gastrointestinálneho traktu;
  • nesprávna výživa;
  • stres;
  • porušenie fungovania endokrinných žliaz;
  • nesprávna starostlivosť o pleť alebo jej nedostatok: napríklad zneužitie púdru, podkladová báza;
  • dlhodobé vystavenie slnku.

Nadmerná tvorba kožného mazu vedie k upchávaniu pórov. Tiež môžu byť póry upchaté zrohovatenými šupinami folikulárneho potrubia, potom sa vytvorí mikrokomedón - uzavretý alebo otvorený („čierne bodky“).

Blokovanie potrubia mazových žliaz pomáha zastaviť prístup vzduchu, z ktorého sa množia baktérie.

K rozvoju akné často dochádza v období hormonálnych výbojov v tele. Existujú aj ďalšie bežné dôvody, ako napríklad:

Hormonálna nerovnováha. V čase sexuálnej formácie stúpa v tele hladina pohlavných hormónov. To vedie k poruche činnosti nervového systému a zvyšuje činnosť mazových žliaz, v dôsledku čoho sú v dôsledku nadmerného vylučovania tuku upchaté póry a objavujú sa vyrážky..

Avitaminóza. Nedostatky vitamínov A a B tiež naznačujú kožné problémy. Ich nedostatok naznačuje nesprávnu stravu. Práve tieto vitamíny ovplyvňujú stabilitu žliaz a obnovu procesov v kožných bunkách..

Mastnú pleť. Obsah tuku v pokožke môžu byť ovplyvnené genetickými faktormi a hormonálnymi prerušeniami, ktoré zvyšujú produkciu mazových sekrétov..

Demodekóza. Demodex je intradermálny roztoč, ktorý žije takmer u každej osoby. Nadmerne mastná pokožka a zvýšené hladiny hormónov však slúžia ako priaznivé prostredie pre jej aktiváciu..

Akné u dospievajúcich

  1. Mierne - komedonálne akné - až 20 komedónov, až 10 pustúl. Žiadne uzliny, cysty, fistuly, zápaly, jazvy - nie.
  2. Stredné - papulopustulárne akné - viac ako 20 komedónov, 10-20 pustúl, až 10 uzlov, existujú jasné príznaky zápalu. Cysty, fistuly, jazvy - nie.
  3. Závažné - papulopustulárne akné - viac ako 20 komedónov, viac ako 20 pustúl, 10-20 uzlín, veľa cýst a fistúl, silný zápal, zjazvenie.
  4. Veľmi závažné - akné conglobata - viacnásobné komedóny a pustuly, viac ako 20 uzlín, veľa cýst a fistúl, veľmi silný zápal, veľa jaziev.

Príznaky akné

Mladé akné môže byť otvorené a zatvorené.

Uzavreté komedóny sú biele uzlíky, ktoré nie sú viditeľné na povrchu kože. Vďaka tomu, že sa v póroch časom hromadí prach, sa v epiteli pokožky objavujú čierne bodky, ktoré vystupujú na povrch. Zvyčajne sa nachádzajú v oblasti čela a brady..

Ak sa existujúce akné ďalej zapáli a ošetrenie nepríde včas a nedokáže sa ho včas zbaviť, objaví sa pupienok, ktorý je charakterizovaný ako červeno-modrý hustý hrboľ pod kožou, ktorý vyzerá ako hrášok.

Veľké pľuzgiere môžu spôsobiť jazvy. Je potrebné ich liečiť.

Liečba akné

Bežné pubertálne akné nevyžaduje závažnú liečbu. Nelieči ju však iba dermatológ, môže tínedžerovi odporučiť, aby vyhľadal pomoc od odborníka na výživu.

Dietetik analyzuje stravu dospievajúcich a potom z nej odstráni všetky potraviny, ktoré vyvolávajú komedogenitu, napríklad sladkosti, sýtené nápoje, čokoláda, horké destiláty, ako je káva a čaj, riečne ryby, morské riasy a jedlá s vysokým obsahom jódu..

Pri liečbe mierneho až stredne ťažkého akné je najlepšie kombinovať lokálne výrobky s dôkladnou každodennou tvárou. Existujú dva moderné, účinné a bezpečné lieky na vonkajšie použitie, to sú Baziron a Skinoren.

Prípravok „Baziron“ je nevyhnutný na potlačenie bakteriálnych kolónií, odlupovanie odumretých buniek pokožky, oxidáciu mazových sekrétov.

Taktiež zabraňuje tvorbe čiernych bodiek. Aplikuje sa na očistenú tvár bodovo, dvakrát denne, výsledok sa dostaví po niekoľkých mesiacoch pravidelného používania.

Medzi vedľajšie účinky patrí nadmerné vysušenie pokožky, ktoré vedie k olupovaniu..

Skinoren je vyrobený na báze kyseliny azelaovej, ktorá má zložitý mechanizmus účinku.

Nástroj brzdí množenie baktérií, dezinfikuje pokožku a lieči zápaly. Skinoren navyše pomáha zosvetliť jazvy po akné..

V prvých dňoch môže spôsobiť nepríjemné pocity v oblasti aplikácie, ktoré sa prejavujú mravčením, podráždením a miestnym začervenaním..

Zlepšenie bude viditeľné po 6 mesiacoch pravidelného používania. Používa sa bodovo, raz denne. Ak nedôjde k prekročeniu dávky, prakticky neexistujú žiadne vedľajšie účinky.

Najprv by sa mala pokožka vyčistiť a vysušiť, potom sa má masť aplikovať na lézie akné, aby sa zabránilo kontaktu so zdravou pokožkou..

Dôležitá je aj pravidelnosť používania, pretože akné sa nedá zbaviť za jeden deň. Po nástupe stabilnej remisie sa niekedy môžu Skinoren a Baziron použiť profylakticky.

Technika sa objavila pomerne nedávno, dokázala sa však pozitívne presadiť. Zablokované mazové kanály sa bezbolestne otvárajú, prebytočný maz sa odstráni, vrstva keratinizovaných a odumretých buniek sa odstráni.

Ako liečiť akné u dospievajúcich

Rôzne terapeutické metódy, ako aj kozmetika, často vedú k remisii, menej často k vyriešeniu problému. Pri výbere terapie stojí za to spoliehať sa nielen na závažnosť akné, ale brať do úvahy aj všeobecný stav tínedžera.

Hlavné ciele liečby:

  • zabrániť tvorbe komedónov;
  • odstrániť komedóny;
  • znížiť produkciu kožného mazu;
  • zabrániť otvoreniu komedónov a rozvoju zápalu;
  • používať kombinovanú terapiu;
  • zabrániť zjazveniu.

Lieky používané externe na liečbu akné u dospievajúcich sa používajú, ak nie sú žiadne príznaky zápalu.

Ich činnosť je zameraná na zníženie tvorby nového akné. Dermatológovia zvyčajne predpisujú lieky na akné, ako napríklad:

Špeciálne gély, krémy a krémy sú dobré pri liečbe akné na chrbte a iných častiach tela. Obsahujú výrobky, ktoré môžu zmäkčiť tvrdé zátky a otvoriť póry.

Môžu to byť antibiotiká, komedolytiká, síra, rezorcinol. Adolescenti môžu takéto lieky užívať od niekoľkých mesiacov do 1 roka.

Lieky na akné obsahujúce erytromycín, klindamycín, tetracyklín, doxycyklín a sulfametoxazol sa užívajú 2 až 4 mesiace.

Ich užívanie môže byť sprevádzané tráviacimi ťažkosťami, závratmi, alergickými reakciami, infekciami genitálnych kandidóz a dokonca aj sfarbením zubov..

Liečba stredne ťažkého akné u dospievajúcich má minimalizovať zápalové zmeny a zabrániť vzniku nového akné.

Musia sa aplikovať do 2 - 4 mesiacov..

Závažné formy akné si vyžadujú orálny príjem izotretinoínu, ktorý znižuje produkciu kožného mazu. V kombinácii s antibiotikami sa tento liek užíva 4 až 5 mesiacov.

Juvenilné akné zvyčajne nevyžaduje globálnu liečbu. Môže sa obmedziť na použitie špeciálnych čistiacich prostriedkov, ktoré môžu odmastiť pokožku a normalizovať vylučovanie mazu..

Po analýze stravy dospelého dieťaťa je potrebné z nej vylúčiť čokoládu, silný čaj, kávu, ryby, morské riasy a všetky výrobky s obsahom jódu..

Aký druh jedla by mal byť neustále prítomný v strave mladého muža s akné? Je to takto:

  1. potraviny s vysokým obsahom zinku (kraby, krevety, sójové bôby);
  2. potraviny bohaté na vlákninu;
  3. akékoľvek fermentované mliečne výrobky;
  4. ovocie a zelenina.

Keď dospievajúci alebo ich rodičia vyhľadajú lekársku pomoc, vyrážka má zvyčajne strednú alebo ťažkú ​​formu, ktorú nemožno vyliečiť bez premysleného komplexného prístupu..

Na začiatok (najmä pre dievčatá) musíte kontaktovať kozmetičku, ktorá pre tínedžera vypracuje najjednoduchší plán zameraný na prevenciu nových vyrážok a elimináciu starých..

Terapia bude predbežne vyzerať takto:

  1. Špeciálne diéty znižujú produkciu kožného mazu.
  2. Liečte zápaly akné pomocou kozmetických postupov, ktoré dokážu potlačiť patogénne organizmy vo vnútri folikulu - mikroprúdová terapia, neodýmový laser.
  3. Komedóny a pustuly odstráňte mechanickými, vákuovými, ultrazvukovými alebo chemickými metódami.
  4. Vyčistite póry a odstráňte odumreté bunky jedným typom šupky. Znižuje možné zjazvenie.
  5. Stimuluje regeneračné procesy mezoterapiou, kryoterapiou.

Predpísať pravidelný domáci liek na antiseptické ošetrenie a odstránenie prebytočného tuku.

Dalacin T, Zinerit, Clindamycin, Skinoren majú komplexný účinok tohto druhu..

Najdostupnejšou možnosťou je použitie kyseliny salicylovej, medzi ktorými je lacný salicylový alkohol a široko inzerovaná ČISTÁ A ČISTÁ VÝHODA.

Ak sú vyrážky komplikované aterómami alebo vriedkami, nemôžete sa zaobísť bez dermatológa. Lekár vykoná vyšetrenie, pošle tínedžera na ďalšie konzultácie s endokrinológom, gastroenterológom, gynekológom, aby mu pomohli odhaliť a eliminovať hlavnú príčinu ochorenia.

Z jeho strany je dermatológ povinný predpisovať a monitorovať užívanie liekov, ktoré sú potenciálne nebezpečné a nepoužívajú sa v kozmetológii:

Perorálne antibiotikum

Výrobky na zníženie tvorby kožného mazu. Prípravky na báze kyseliny retinovej sú všeobecne známe - Adapalen, Tretinoin, Roaccutane, retinová masť.

U chlapcov hladina androgénu ustavične stúpa, pretože dorastajú, takže je oveľa pravdepodobnejšie, že budú potrebovať liečbu akné, ako dievčatá rovnakého veku..

Moderná medicína má veľa spôsobov liečby vyrážok pre dospievajúcich. Intenzita priebehu terapie závisí od počtu vyrážok a stupňa vývoja kožného ochorenia.

Problém dospievajúcich akné sa niekedy rieši sám, keď chlapec dorastie, ale nádej v to môže poškodiť zdravie dieťaťa a zmeškať výskyt vážneho kožného ochorenia.

Starostlivosť o kožu

Prvým pravidlom pri liečbe vyrážok u dospievajúcich je každodenná osobná hygiena. Dnes je na trhu veľa produktov na čistenie problémovej pokožky.

Rôzne čistiace gély, krémy, peny pomôžu dobre vyčistiť póry. Súčasne s umývaním môžete z pokožky odstrániť všetky nahromadené nečistoty, čiastočky prachu, ktoré sa na nej zhromaždili počas dňa.

Kozmetické pomôcky

Na hĺbkové čistenie musíte použiť pílingové a pleťové masky zo špeciálnej série pre tínedžerov. Aby ste počas čistenia pokožku nevysušili, vyberajte kozmetiku podľa jej typu.

Po správnom vyčistení naneste hydratačný krém. Po celú dobu liečby a na profylaxiu by mal mať chlapec uterák osobnej hygieny.

Kyselina salicylová

Produkty kyseliny salicylovej sú už dlho známe pre svoje antibakteriálne a protizápalové vlastnosti. Látka sa má nanášať opatrne a bodovo, aby bol účinok čo najlepší.

Nezabudnite, že okrem škodlivých baktérií môže kyselina salicylová narušiť prirodzenú ochrannú bariéru a vysušiť pokožku.

Nepoužívajte výrobok príliš často a nekontrolovateľne, pretože podkožný tuk začne ešte viac vyniknúť..

Antibiotická terapia

V dospievaní je dosť ťažké vyčistiť pokožku od akné, ale môžete to zmierniť. Antibiotiká nemusíte užívať bez lekárskeho predpisu (pretože antibiotiká obsahujú veľa agresívnych látok).

Existuje niekoľko pravidiel na udržanie pokožky v estetickom stave:

  • Liečba sa začína čistotou. Každý deň, ráno a večer, sa musíte umývať špeciálnymi výrobkami na pokožku, ktoré sú určené na boj s problémami tínedžerov. Umývanie tváre odstraňuje pot a prach, ktoré sú hlavnou príčinou vzniku čiernych bodiek. Čítajte viac: Akné retinoidy na prípravky na tvár.
  • Môžete si tiež umyť tvár mydlom a špongiou. Najskôr si musíte umyť ruky, potom špongiu napeniť penou a masírovať tvár. Penu zmyte vodou.
  • Tónovanie pleti dokonale vyčistí póry. Akné sa zmenšuje a zmenší..
  • Existujú krémy, ktoré normalizujú činnosť mazových žliaz. Zvyčajne obsahujú zinok, olej z čajovníkového oleja, ktorý urýchľuje hojenie.
  • Diéta by mala obsahovať veľa potravín s vitamínmi A a B.

Ako sa zbaviť dospievajúcich akné doma?

Akné môže človeka trápiť bez ohľadu na pohlavie, vek a životný štýl, ale najčastejšie sa objavuje v období dospievania, kedy dochádza k hormonálnym zmenám v tele..

Kožné vyrážky, najmä ak sa objavia na otvorených miestach tela, spôsobujú nielen fyzické nepohodlie, ale môžu tiež spôsobiť infekcie a rozvoj rôznych chorôb..

V závislosti od stupňa poškodenia a lokalizácie dospievajúceho akné môžete použiť kozmetiku na zlepšenie stavu pokožky alebo lieky predpísané dermatológom.

Tento článok podrobne popisuje všetky účinné techniky znižovania počtu a závažnosti vyrážok.

Druhy dospievajúcich akné

Akné, ktoré sa vyskytuje počas dospievania, je klasifikované nasledovne:

  • Najbežnejšou odrodou sú otvorené komedóny, ktoré vyzerajú ako čierne bodky lokalizované na tvári. Takéto erupcie sú kanály upchaté tukom alebo mŕtvymi bunkami;
  • Uzavreté komedóny - vznikajú z rovnakých dôvodov ako predchádzajúca odroda, ale v prípadoch, keď upchaté kanály nemajú vývod cez horné vrstvy epidermy. Navonok sú to malé tuberkulózy a tesnenia na povrchu kože, charakteristické belavým odtieňom;
  • Akné a čierne bodky sú ďalším častým problémom počas dospievania; vyskytuje sa v prípade infekcie komedónmi, ktorá vyvoláva vývoj zápalového procesu.

Príčiny dospievajúcich akné

Spočiatku by ste mali zistiť príčiny akné, pretože bez toho nie je možné nájsť účinnú terapiu.

Spolu s týmito procesmi sa zvyšuje aktivita mazových a potných žliaz, čo prispieva k patologickému zhrubnutiu stratum corneum epidermis a zvýšeniu počtu odumretých buniek, ktoré upchávajú póry..

Hormonálne zmeny v tele teenagera sú hlavným dôvodom, ktorý vytvára priaznivé pozadie pre výskyt akné.

Najčastejšie sa ale objavujú za prítomnosti faktorov tretích strán, medzi ktoré patria:

  • Nedostatok vyváženej stravy, ktorá vedie k nedostatku vitamínov a živín v tele;
  • Nedostatok náležitej starostlivosti o pokožku počas dospievania. Počas hormonálnych zmien v tele by ste mali používať špeciálne čistiace prostriedky, ale príliš aktívne ich použitie môže tiež spôsobiť aktívnu produkciu kožného mazu a výskyt akné;
  • Častý stres a psychologické napätie, ktoré sa často vyskytujú v dospievaní, sú spôsobmi, ako narušiť fungovanie imunitného systému a viesť k zníženiu ochranných schopností epidermy;
  • Aktívne používanie dekoratívnej kozmetiky - pokožka dospievajúcich je stále príliš jemná a môže reagovať s výskytom podráždenia a vyrážok;
  • Časté vystavenie ultrafialovým lúčom má negatívny vplyv na stav pokožky, ak nepoužívate špeciálne ochranné prostriedky;
  • Vplyv počasia a klimatických faktorov - teplo, mráz, zvýšená suchosť vzduchu, prašné vetry;
  • Genetická predispozícia - problémy s akné u rodičov sa môžu preniesť na deti, problém sa stáva aktuálnym práve v dospievaní;
  • Vedľajšie účinky farmakologických liekov, akné môžu byť spôsobené používaním hormonálnych látok, antibiotík a niektorých druhov antiseptík;
  • Choroby a poruchy fungovania tráviaceho alebo endokrinného systému;
  • Aktívna činnosť kliešťa žijúceho v mazových cestách - patológia sa pozoruje, keď imunitný systém nefunguje správne.

Vyšetrenie u dermatológa

Keď sa akné objaví u tínedžera, je potrebné podstúpiť vyšetrenie u dermatológa, pretože iba kvalifikovaný odborník dokáže zistiť presnú príčinu kožných vyrážok a predpísať účinnú liečbu..

Na tento účel sa používajú nasledujúce diagnostické metódy:

  • Vykonanie všeobecného krvného testu;
  • Odber krvi na biochemickú analýzu;
  • Prijatie škrabancov z postihnutých oblastí pokožky;
  • Vykonanie testov, ktoré určujú hormonálne hladiny, je najpresnejším spôsobom, ako zistiť príčinu akné..

Pravidlá starostlivosti o pleť pre dospievajúcich

Dospievajúce akné sa najčastejšie vyskytuje na tvári, aj keď kožné lézie sa môžu vyskytnúť kdekoľvek na tele..

Aby ste znížili riziko tohto problému, mali by ste vykonávať každodennú starostlivosť o pokožku vrátane:

  • Mierny počet denných umývaní a používanie výrobkov s exfoliačným účinkom, inak existuje riziko narušenia vodnej a tukovej rovnováhy pokožky;
  • Používanie špeciálnej kozmetiky na starostlivosť o pokožku 2 krát denne: ráno a večer. Prostriedky sa vyberajú individuálne, berúc do úvahy typ pokožky a existujúce problémy, mali by ste sa najskôr poradiť s dermatológom alebo kozmetikom;
  • Aplikácia tonických krémov po čistiacich procedúrach;
  • Dať si kontrastnú sprchu po rannom prebudení.

Výživa pre dospievajúce akné

Normalizácia výživy vám umožňuje znížiť počet akné v čo najkratšom čase, zatiaľ čo v dospievaní by ste nemali cvičiť rigidné komplexy výživy.

Bude stačiť zahrnúť do stravy tieto potraviny:

  • Proteínová strava obsahujúca minimálne množstvo tuku;
  • Čerstvá zelenina a ovocie, ktoré dodajú telu potrebné množstvo vitamínov;
  • Fermentované mliečne výrobky;
  • Parné chudé mäso;
  • Výrobky z hrubého chleba, ražný chlieb;
  • Zelený čaj a minerálna voda.

Z jedálnička sú bezpochyby vylúčené tieto potraviny:

  • Sladké sýtené nápoje, káva a silný čierny čaj;
  • Skladujte džúsy obsahujúce cukor - je povolené použitie čerstvo vylisovaných ovocných a zeleninových štiav;
  • Vyprážané jedlá, najmä zemiaky
  • Akékoľvek potraviny s vysokým obsahom tuku;
  • Polotovary a výrobky obsahujúce farbivá a stabilizátory chuti;
  • Džem a akékoľvek cukrovinky;
  • Alkohol.

Odporúča sa, aby bola strava pestrá, každý deň musíte jesť nové jedlá.

Lieky na akné dospievajúcich

Ak má tínedžer veľké množstvo akné alebo ich systematický vzhľad, odborníci predpisujú liekovú terapiu.

Vo väčšine prípadov je možné sa obmedziť na lokálne použitie farmaceutík, ale v prípade vážnych problémov sú predpísané aj lieky na orálne podanie..

Interné lieky

Prípravy na vnútorné použitie sú predpísané v zložitých prípadoch, keď sa problém nedá vyriešiť inak; vstup je povolený iba na lekársky predpis.

Nižšie uvádzame príklady takýchto nástrojov:

  • Lactofiltrum - môže pomôcť zbaviť sa dospievajúcich akné, ak príčinou ich vzhľadu sú problémy spojené s tráviacim systémom. Činidlo je enterosorbent rastlinného pôvodu, ktorý pomáha obnoviť normálnu črevnú mikroflóru. Recepcia sa vykonáva 1,5 hodiny pred zajtra, obedom a večerou; mali by ste vypiť 2 - 3 tablety naraz. Maximálna dĺžka kurzu je 21 dní, jeho predĺženie je možné iba na základe rozhodnutia špecialistu. Priemerná cena balenia obsahujúceho 60 tabliet je 450 rubľov;
  • Erytromycín je antibiotikum, ktoré sa predpisuje na lézie akné na veľkých plochách na tele, ako aj na pridanie sekundárnej infekcie, ktorá je citlivá na účinnú látku liečiva. Nástroj sa musí užívať 1 tabletu každých 6 hodín, trvanie kurzu sa pohybuje od 1 do 2 týždňov a závisí od stupňa poškodenia a pozitívnej dynamiky po začiatku liečby. Erytromycín sa predpisuje v kombinácii s liekmi určenými na vonkajšie použitie. Náklady na balenie sú 100 - 120 rubľov;
  • Tetracyklín je tiež antibiotikum, predpisuje sa pri závažných zápaloch a komplikáciách, ktoré vznikajú v dôsledku rozšírenia akné po tele. Liečebný režim sa určuje individuálne, zvyčajne sa užívajú 2 tablety každých 5-6 hodín, priemerná doba trvania kurzu je 5-7 dní. Môžete si kúpiť tablety za cenu 60-80 rubľov.

Vonkajšie prípravky

Nasledujú miestne lieky na akné dospievajúcich, ktoré si môžete kúpiť v lekárňach:

  • Alkoholický roztok kyseliny salicylovej 2% - používaný na ošetrenie postihnutej pokožky 2-3 krát denne; trvanie kurzu nie je dlhšie ako 7 dní, inak je možné vysušenie a lúpanie. Nástroj sa vyznačuje vysokým stupňom účinnosti, s jeho pomocou sa vykonáva antiseptické ošetrenie, rany sa sušia a proces obnovy sa urýchľuje. Náklady na fľašu sú od 20 rubľov;
  • Peroxid vodíka 3% - odporúča sa na zmiešanie s vodou v pomere 1 ku 10. Výsledný roztok sa používa na ošetrenie akné, ktoré pomáha zmierňovať zápaly a čistiť postihnutú pokožku. Procedúra sa vykonáva každý deň ráno, kým sa počet vyrážok nezníži. 100 ml fľaša stojí asi 15 rubľov;
  • Zinková masť je jednou z najúčinnejších metód liečby akné v každom veku. S jeho pomocou bude možné zastaviť zápal a šírenie vyrážok, suchých rán, vykonať antibakteriálnu liečbu a urobiť stopy po akné menej nápadnými. Spracovanie sa môže uskutočniť až 3 - 5 krát denne, trvanie kurzu je neobmedzené: postupy pokračujú, kým sa problém neodstráni. Cena sa pohybuje od 20 do 50 rubľov, v závislosti od objemu;
  • Dechtové mydlo - môže byť použité na boj proti rôznym dermatologickým problémom, stimuluje krvný obeh, podporuje regeneráciu poškodenia a poskytuje antiseptické ošetrenie. Dá sa kúpiť v kusovej alebo tekutej forme, obe sú rovnako účinné. Dechtové mydlo veľmi vysušuje pokožku, preto sa odporúča používať ju iba s neustálym výskytom mastného lesku, čo naznačuje zvýšenú aktivitu mazových žliaz. Náprava sa používa 3 až 7 krát týždenne, v závislosti od typu pokožky, trvanie kurzu je 2 týždne, ale niekedy sa môže trvanie liečby predĺžiť, ak nie je možné rýchlo dosiahnuť pozitívny výsledok. Náklady sa pohybujú od 25 do 100 rubľov a závisia od objemu a tvaru výrobku;
  • Síra masť - pomáha znižovať závažnosť zápalu a normalizovať mazové žľazy; prípravok odstraňuje bakteriálnu mikroflóru z povrchu epidermis a má vplyv na podkožné kliešte. Spracovanie sa vykonáva raz denne, niekedy je potrebné ďalšie vymytie lieku, po 3 - 4 hodinách. Trvanie kurzu nie je 1-1,5 týždňa. Sírovú masť si môžete kúpiť za cenu 40-60 rubľov.

Domáce masky na boj proti akné dospievajúcich

Masky sú jedným z najbežnejších domácich liekov na akné dospievajúcich. Existuje mnoho spôsobov ich prípravy, vhodných pre rôzne typy pleti..

Spája ich niekoľko všeobecných pravidiel používania:

  • Masky sa nanášajú iba na čistú pokožku, preto by ste mali najskôr použiť pleťovú vodu na umývanie;
  • Po čistiacich procedúrach je potrebné pokožku napariť, aby sa póry otvorili, je to jedna z hlavných podmienok;
  • Masky sa nanášajú v rovnomerných vrstvách, malo by sa zabrániť kontaktu so sliznicami a pokožkou okolo očí;
  • Maska by mala byť držaná na tvári 15-30 minút, zmytá studenou vodou. Je prísne zakázané používať horúcu vodu, môže to zhoršiť existujúce zápaly;
  • Jediná aplikácia masky neprinesie pozitívny výsledok. Vyžaduje sa kurz, ktorý obsahuje najmenej 10 procedúr; odporúča sa nanášať masky nie viac ako 1-2 krát týždenne.

Proteínovo-citrónová maska

Maska, ktorá obsahuje citrón a vaječný bielok, sa odporúča tínedžerom s problematickou mastnou pokožkou. Jeho použitie vám umožní vysušiť pokožku, zúžiť póry, zbaviť sa čiernych bodiek a mastného lesku, znížiť počet akné a zápalov..

Recept a aplikačné pravidlá sú podrobne popísané nižšie:

  • Proteín sa odoberá z jedného kuracieho vajca, musíte ho najskôr poraziť mixérom;
  • Polievková lyžica čerstvo vylisovanej citrónovej šťavy sa pomaly naleje do vyšľahaného proteínu, ktorý sa mieša tri minúty;
  • Výsledná homogénna hmota sa nanáša na tvár tenkou vrstvou;
  • Po 10 minútach zmes vysuší, po čom sa nanesie nová vrstva;
  • Po ďalších 10 minútach sa akcia opäť opakuje;
  • Pol hodiny po nanesení prvej vrstvy sa maska ​​zmyje teplou alebo studenou vodou;
  • Po ukončení procedúry je pokožka ošetrená ľahkým krémom.

Uhorková maska

Maska z uhorky sa považuje za univerzálny prostriedok, ktorý umožňuje zvlhčiť suchú pokožku a zbaviť sa prebytočného tuku pomocou aktívnej práce mazových žliaz..

Tento postup sa odporúča praktizovať počas letnej sezóny s použitím samorastov uhoriek na prípravu produktu obsahujúcich užitočné a výživné látky.

Proces prípravy a podávania žiadosti je nasledovný:

  • Stredne veľká čerstvá uhorka sa nastrúha;
  • Pridá sa štvrtina čajovej lyžičky sódy bikarbóny;
  • Komponenty sú dôkladne premiešané;
  • Mali by ste dostať dostatočne hustú hmotu na aplikáciu na tvár;
  • Je povolené držať masku najviac 15 minút;
  • Na oplachovanie sa používa iba studená alebo studená voda;
  • V prípade suchých typov pokožky sa môže trvanie procedúry znížiť na 7 minút.

Maska z harmančeka a nechtíka

Maska, ktorá obsahuje nechtík a harmanček, sa odporúča pre majiteľov mastnej pokožky, pretože tieto rastliny pomáhajú normalizovať prácu mazových žliaz a tiež poskytujú antiseptické ošetrenie a znižujú závažnosť zápalových procesov..

Recept a aplikačné pravidlá sú popísané nižšie:

  • Tri čajové lyžičky sušených kvetov harmančeka lekárne sa nalejú do pol pohára vriacej vody, nechajú sa stáť 10-15 minút;
  • Zatiaľ čo heřmánkový vývar je chránený podľa rovnakej schémy, je potrebné pripraviť nápravu z nechtíka, proporcie zostávajú rovnaké;
  • Po 15 minútach zmiešajte odvar z harmančeka a nechtíka v jednej nádobe;
  • Vo výslednom produkte je namočená sterilná gáza, po ktorej sa jemne nanáša na tvár;
  • Po 20 minútach sa gáza odstráni z tváre, zvyšok produktu sa umyje čistou vodou;
  • Keď sa podrobia procedúre, dospievajúci, ktorí majú tendenciu vysušovať pokožku, môžu umyť zvyšný vývar nie vodou, ale mliekom;
  • Očistenú tvár ošetrujte hydratačným krémom.

Pleťové vody na čistenie a čistenie dospievajúceho akné

Ďalším spôsobom, ako liečiť dospievajúce akné doma, je použitie čistiaceho prostriedku, ktorý si môžete tiež vyrobiť sami..

Na rozdiel od masiek plnia aj čistiacu funkciu, pri ktorej odstraňujú prach, nečistoty a prebytočný tuk. Niektoré účinné recepty na rôzne typy pleti sú uvedené nižšie..

Pleťové mlieko pre mastnú pleť a ťažké vyrážky

Jedno z najefektívnejších krémov, ktoré sa neodporúča pre citlivú dospievajúcu pokožku, sa používa v najťažších prípadoch.

Pokyny na jeho prípravu a použitie sú uvedené nižšie:

  • Je potrebné pripraviť mrkvové pyré zo 4-5 malých plodov, ktoré sa na to prechádzajú cez mlynček na mäso;
  • Do pyré sa naleje 280 ml lekárskeho alkoholu a 120 ml stolového octu;
  • Pridá sa lyžica čerstvo vylisovanej citrónovej šťavy;
  • Všetky zložky sú dôkladne premiešané, výsledný produkt sa musí uchovávať na tmavom mieste najmenej jeden deň;
  • Lotion sa nanáša na postihnutú pokožku bavlnenou podložkou alebo tampónom;
  • 3-5 minút po aplikácii je potrebné produkt umyť studenou vodou;
  • Procedúra sa vykonáva raz denne, maximálna doba trvania kurzu je 7-10 dní.

Glycerínové mlieko

Glycerínové mlieko je šetrnejšie k pokožke, takže ho môžu používať tínedžeri s citlivejšou pokožkou.

Postup prípravy a pravidlá používania sú popísané nižšie:

  • Glycerín v množstve 20 ml sa zriedi v 200 ml vody;
  • Do roztoku sa pridajú 2 ml čerstvo vylisovanej citrónovej šťavy a rovnaké množstvo kafrového alkoholu;
  • Trenie výsledným krémom sa vykonáva raz denne;
  • Po ukončení procedúry sa ošetrená a očistená pokožka musí otrieť kockou ľadu, je žiaduce, aby bola získaná z odvaru na báze protizápalových bylín;
  • Neodporúča sa používať glycerínové krémy dlhšie ako 10 - 14 dní.

Lotion na suchú pokožku

Na akné u dospievajúcich so suchou pokožkou môžete pripraviť nasledujúce výživné krémy:

  • Niekoľko listov z bielej kapusty sa nechá prejsť cez mlynček na mäso, aby sa získala zemiaková kaša;
  • Drvená hmota sa naleje s nízkotučným mliekom, pomery sa vyberú tak, aby sa produkt ukázal ako tekutý a nie hustý;
  • Obe zložky sa dôkladne premiešajú, potom sa musí prostriedok nechať usadiť 40 minút;
  • Výsledný roztok sa používa na utretie suchej pokožky, nemusí sa dodatočne umyť;
  • Procedúra sa vykonáva každý deň, trvanie kurzu je neobmedzené.

Lotion pre rýchle výsledky

Ak je potrebné čo najskôr znížiť počet a závažnosť vyrážok na tvári, ako aj pri nedostatku času na prípravu finančných prostriedkov podľa zložitých receptov, môžete použiť nasledujúcu metódu.

Recept na varenie a použitie:

  • Jablčný ocot v objeme 5 ml sa rozpustí v 40 ml predvarenej vody;
  • Produkt sa zmieša, po ktorom sa v ňom navlhčí vatový tampón, ktorým sa utrie pokožka;
  • Lotion nie je určený na dlhodobú kúru, mal by sa používať iba na dosiahnutie rýchleho výsledku.

Parné kúpele na boj proti akné dospievajúcich

Použitie parných kúpeľov vám umožňuje vyriešiť niekoľko problémov naraz - otvoriť póry, zlepšiť prácu mazových žliaz a obohatiť pokožku o živiny.

Postup, ako sa zbaviť dospievajúcich akné, je popísaný nižšie:

  • Niekoľko chmeľových šištičiek sa vloží do hrnca s vodou a dá sa do ohňa, mali by sa uchovávať až do varu;
  • Hrniec s vriacou chmeľovou vodou sa vyberie zo sporáka, musí sa cez neho hlava nakloniť a zakryť uterákom. Všetky akcie sa vykonávajú opatrne, aby sa nepopálili parou alebo vriacou vodou;
  • Pri zvýšenej mastnej pokožke procedúra trvá 10 minút, pri normálnom type sa trvanie zníži na 5 minút, so sklonom k ​​suchu - až 3 minúty;
  • Ihneď po ukončení procedúry by mala byť pokožka tváre ošetrená krémom s hydratačným účinkom..

Parné kúpele vám umožňujú rýchlo dosiahnuť pozitívny výsledok, znížiť zápal a eliminovať začervenanie.

Ako sa zbaviť akné dospievajúcich na tele doma?

V niektorých prípadoch ovplyvňuje dospievajúce akné nielen tvár, ale rozširuje sa aj po celom tele.

Efektívne spôsoby riešenia tohto problému sú nasledujúce:

  • Sóda bikarbóna - zriedená vodou, aby sa vytvorila hustá kaša, ktorá sa nanáša v hrubej vrstve na postihnuté oblasti tela; pokožka je vopred zvlhčená. Po 20-30 minútach by sa sóda mala umyť vodou; postup podporuje hĺbkové čistenie pórov, je možné ho opakovať každý deň;
  • Alkoholový roztok kyseliny salicylovej, ktorý sa predáva v lekárňach, sa môže použiť na liečbu akné nielen na tvári, ale aj na akejkoľvek inej časti tela, s výnimkou slizníc. Procedúra sa vykonáva raz týždenne, neodporúča sa absolvovať kurz dlhší ako týždeň;
  • Infúzia ľubovníka bodkovaného - 3 lyžice suchého ľubovníka bodkovaného sa nalejú do 400 ml vody. Produkt sa zapáli a privedie k varu, výsledný vývar sa varí ďalších 20 minút. Po ochladení na príjemnú teplotu preceďte cez gázu, aby ste získali tekutinu a zbavili sa hrúbky. V bujóne sú navlhčené vatové tampóny, pomocou ktorých sa na miestach tela s akné vytvárajú bodkové krémy. Postup sa opakuje 2-3 krát denne, je potrebné pokračovať v liečbe, kým sa pokožka úplne neobnoví;
  • Kúpeľ v morskej soli tiež pomáha zbaviť sa akné na tele. Na jeden postup stačí pol balenia, nemusíte zo seba opláchnuť zvyšnú soľ, po kúpeli jednoducho osušíte uterákom. Nezneužívajte soľné kúpele, mali by sa užívať nie viac ako 1-2 krát týždenne, trvanie procedúry je od 10 do 20 minút, v závislosti od toho, ako sa cítite a cítite.

Čo nerobiť s dospievajúcim akné?

Je dôležité nielen prijať včasné opatrenia na zbavenie sa akné, ale aj zabrániť najbežnejším chybám..

Keď sa objavia kožné vyrážky, nepostupujte takto:

  • Stlačte pupienky a pôsobte na ne ďalšími mechanickými účinkami. To môže viesť k pretrvávaniu hlbokých jaziev alebo k zvýšenému zápalu;
  • Opláchnite postihnuté oblasti tela horúcou vodou alebo vystavte vysokým teplotám, pretože to zhorší zápalový proces;
  • Pokus o maskovanie akné dekoratívnou kozmetikou - to povedie k ešte väčšiemu upchatiu pórov a rozšíreniu vyrážok na zdravé oblasti pokožky;
  • Škodlivé je aj príliš časté umývanie, ako aj nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny;
  • Nerobte žiadne kroky v nádeji, že dospievajúce akné zmizne samo od seba - v neskorších fázach bude liečenie oveľa ťažšie..

Prevencia akné

Plne chráňte tínedžera pred výskytom akné počas dospievania a puberty.

Existujú však preventívne opatrenia, ktoré znižujú počet a závažnosť vyrážok, medzi ktoré patria:

  • Mierne používanie dekoratívnej kozmetiky, pokiaľ je to možné, by sa ju mali adolescenti vzdať, najmä pokiaľ ide o púder a podkladovú bázu. Ak je nemožné odmietnuť použitie dekoratívnej kozmetiky, mali by ste sa bližšie pozrieť na jej nekomedogénne typy;
  • Dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny, používanie antibakteriálneho mydla na každodenné umývanie, ako aj špeciálne navrhnuté výrobky pre dospievajúcich;
  • Poskytovanie správnej a zdravej výživy, ktorá zahŕňa potraviny s vysokým obsahom vitamínov a minerálov;
  • Umyte vodou s miernou teplotou, pretože podmienky vysokej teploty zvyšujú činnosť mazových žliaz, optimálna teplota je 37 stupňov;
  • Po vykonaní vodných procedúr pokožku osušte čistým uterákom a nesušte ju.

Záver

Väčšina problémov s akné v dospievaní vyplýva z nedostatku primeraných včasných opatrení alebo z pokusov o samoliečbu.

Rodičia by mali starostlivo sledovať stav pokožky tínedžera, pretože ešte nevie, ako sa o ňu samostatne a správne starať.

Keď sa objavia prvé príznaky vyrážky, mali by ste vyhľadať odbornú lekársku pomoc, aby vám predpísali vhodné lieky: prijatie takýchto opatrení v počiatočnom štádiu zabráni ďalšiemu šíreniu akné a umožní vám rýchlo vyriešiť problém.

Viac Informácií O Prevencii Akné