Hlavná Kozmetológia

Kúp online

Stránka vydavateľstva „Media Sphere“
obsahuje materiál určený výhradne pre zdravotníckych pracovníkov.
Uzatvorením tejto správy potvrdzujete, že ste certifikovaní
zdravotnícky pracovník alebo študent zdravotníckej vzdelávacej inštitúcie.

koronavírus

Profesionálna chatovacia miestnosť pre anestéziológov-resuscitátorov v Moskve poskytuje prístup k živej a neustále aktualizovanej knižnici materiálov týkajúcich sa COVID-19. Knižnica je každý deň aktualizovaná úsilím medzinárodnej komunity lekárov, ktorí v súčasnosti pracujú v epidemických zónach, a obsahuje pracovné materiály na podporu pacientov a organizáciu práce nemocníc..

Materiály vyberajú lekári a prekladajú ich dobrovoľní prekladatelia:

Molluscum contagiosum

Molluscum contagiosum. Etiológia a patogenéza. Klinický obraz (príznaky). Molluscum contagiosum Foto. Diagnóza molluscum contagiosum. Liečba molluscum contagiosum. Prevencia.

Molluscum contagiosum

Molluscum contagiosum je vírusová infekcia epidermis, ktorá sa prejavuje ako ružové papuly s pupočnou priehlbinou v strede a prechádza sama. Deti a sexuálne aktívni dospelí sú chorí. U ľudí infikovaných HIV je toto ochorenie závažnejšie, na tvári sa objavujú veľké početné papuly, ktoré pacienta znetvorujú.

Synonymá: molluscum contagiosum, molluscum nákazlivé, epitely mäkkýšov, nákazlivé epiteliómy.

Etiológia a patogenéza

Vírus Molluscum contagiosum, člen rodiny poxvírusov. Sú známe dva typy vírusov. Doteraz však nebolo možné izolovať vírus v bunkovej kultúre. Pod elektrónovou mikroskopiou je na nerozoznanie od iných poxvírusov..

Infekcia

Toto ochorenie je spôsobené filtrovateľným vírusom, ktorý je patogénny iba pre ľudí a prenáša sa

  • alebo s priamym kontaktom - kontaktom pokožky s postihnutou pokožkou (u dospelých, často pri pohlavnom styku),
  • alebo nepriamo pri použití bežných hygienických prostriedkov (žinky, špongie, uteráky atď.).

V detských skupinách sú možné epidémie.

Podlaha. Muži ochorejú častejšie.

Rizikové faktory

U ľudí v strednom a staršom veku môže byť provokujúcim faktorom predisponujúcim k ochoreniu dlhodobá liečba kortikosteroidmi a cytostatikami..

HIV infekcia: u ľudí infikovaných HIV sa choroba prejavuje stovkami malých alebo obrovských prvkov na tvári

Rizikové skupiny a vlastnosti kurzu

Deti. Vyrážka je lokalizovaná na otvorených miestach tela. Deti sa navzájom infikujú zriedka. Choroba prechádza sama. Pôvodca - zvyčajne vírus typu 1 molluscum contagiosum.

Sexuálne aktívni dospelí. Infekcia sa vyskytuje pri pohlavnom styku. Vyrážka je lokalizovaná v perineu a na vonkajších genitáliách. Choroba prechádza sama.

Infikovaní HIV. Vyrážka je zvyčajne lokalizovaná na tvári; holenie pomáha šíriť infekciu. Choroba neprechádza sama a progreduje bez liečby. Pôvodca - zvyčajne vírus typu 2 molluscum contagiosum.

Klinický obraz (príznaky)

V miestach očkovania vírusom sa objavujú hladké, lesklé, priesvitné ružové alebo šedožlté uzlíky, ktorých veľkosť sa pohybuje od zrna prosa po hrášok s charakteristickou priehlbinou v strede..

Počet prvkov môže byť rôzny - od jednotlivých, nachádzajúcich sa častejšie na tvári, krku, chrbte rúk, až po početné, náhodne rozptýlené po pokožke alebo zoskupené do samostatných ložísk..

U dospelých so sexuálnou infekciou môžu byť vyrážky lokalizované na ohanbí, genitáliách, vnútornej strane stehien.

Neexistujú žiadne subjektívne pocity.

Niekedy sa vyrážka spája do veľkých, nerovných útvarov podobných nádoru („obrovský mäkkýš“).

Charakteristickým znakom uzlíkov molluscum contagiosum je uvoľnenie belavej kašovitej hmoty z centrálnej depresie papúl pri stlačení pinzetou..

Prietok. Pri normálnej imunite vyrážka trvá nie viac ako 6 mesiacov a rozpúšťa sa sama. U ľudí infikovaných HIV pretrvávajú a napredujú aj počas liečby.

Sťažnosti. Žiadne. Ak sa spojí bakteriálna infekcia, je možné svrbenie.

Molluscum contagiosum Foto

Obrázok 28-5. Molluscum contagiosum. Sú viditeľné izolované ružové papuly s priemerom 1–2 mm s pupočným potlačou v strede. Dolný prvok už absorbuje a pokožka okolo neho je hyperemická.

Obrázok 33-16. Molluscum contagiosum: obrovský prvok. Na hornej pere je viditeľný veľký jeden uzol, ktorý sa farebne nelíši od okolitej kože. V strede uzla je priehlbina naplnená nadržanými masami. V tomto prípade bol molluscum contagiosum prvým príznakom AIDS. Pacient ochorel na HIV transfúziou krvi

Obrázok 33-17. Molluscum contagiosum: viac prvkov. Bohaté erupcie na tvári muža s AIDS: desiatky papuliek s pupočnou depresiou v strede, nerozoznateľné farbou od okolitej kože. Elektrokoagulácia a kyretáž umožnili túto kozmetickú chybu úplne eliminovať.

Diagnóza molluscum contagiosum

Diagnóza

Klinický obraz je zvyčajne dostatočný. Pri infekcii HIV je biopsia indikovaná na vylúčenie hlbokých mykóz..

Prvky vyrážky. Pozri obr. 28-5.

Papuly (priemer 1-2 mm), uzliny (5-10 mm), príležitostne - obrovské uzliny (pozri obr. 33-16). Ľudia s HIV často vyvinú stovky prvkov (pozri obr. 33-17). V strede veľkých prvkov je pupočná priehlbina naplnená nadržanými masami. Najlepšie to vidno, keď je mierne zmrazený tekutým dusíkom. Po stlačení sa z centrálnej priehlbiny uvoľní belavá kašovitá hmota. Vstrebateľné prvky sú obklopené okrajom hyperémie.

Farba. Perlovo biela, ružová, normálna farba kože. U ľudí s tmavou pokožkou je po liečbe a spontánnej resorpcii vyrážok možná pozápalová hyperpigmentácia..

Formulár. Okrúhle, oválne, pologuľovité, s pupočnou depresiou v strede (obr. 28-5).

Poloha. Jeden prvok alebo viac izolovaných prvkov, náhodne umiestnených. Počas autoinokulácie sa na kontaktných plochách tela (napríklad v podpazuší) objavujú skupiny prvkov. U HIV-infikovaných ľudí sa molluscum contagiosum často šíri počas holenia, zatiaľ čo vyrážka sa obmedzuje na bradu a nasolabiálny trojuholník..

Lokalizácia. Tvár vrátane očných viečok; krk; kmeň, najmä podpazušie; perineum, vonkajšie pohlavné orgány, perianálna oblasť. Pre infekciu HIV sú charakteristické hojné vyrážky na tvári.

Odlišná diagnóza

Viaceré malé predmety
♦ Ploché bradavice,
♦ genitálne bradavice,
♦ syringoma,
♦ hyperplázia mazových žliaz.

Jeden veľký prvok
♦ Keratoakantóm,
♦ rakovina kože dlaždicových buniek,
♦ bazocelulárny karcinóm kože,
♦ implantačná cysta.

Viaceré malé prvky na tvári osoby infikovanej HIV.
♦ Kryptokokóza,
♦ histoplazmóza,
♦ kokcidioidóza,
♦ penicilioza.

Dodatočný výskum

Mikroskopia

Z oddelenej nadržanej hmoty sa pripraví náter. Pri farbení podľa Giemsy sú viditeľné intracelulárne cytoplazmatické inklúzie - telá mäkkýšov.

Kožná patológia

Hruškovité výrastky epidermy sa zaklinujú do dermis. Keratinocyty obsahujú veľké cytoplazmatické inklúzie - telá mäkkýšov. V bunkách bazálnej a tŕňovej vrstvy sú tieto inklúzie solitérne, ide o malé oválne eozinofilné štruktúry. Niekedy sú ovplyvnené vlasové folikuly.

Liečba molluscum contagiosum

Chirurgický

Malé prvky sú vyškrabané kyretou, ktorá je takmer bezbolestná.

Kryodestrukcia

Účinná a nie veľmi bolestivá metóda. Aplikujte tekutý dusík tampónom alebo sprejom po dobu 10-15 s.

Elektrokoagulácia

S mnohými vyrážkami a veľkými prvkami, ktoré nepodliehajú kryodestrukcii (najmä u ľudí infikovaných HIV), sa metódami voľby stávajú elektrokoagulácia a laserová terapia..

Pred odstránením malých prvkov je pokožka namazaná krémom s lidokaínom a prilokaínom; v ostatných prípadoch je potrebná infiltračná anestézia lidokaínom. Obrie prvky, niekedy zasahujúce hlboko do podkožia, sa odstraňujú v niekoľkých fázach.

Vytlačenie uzlín pinzetou alebo škrabanie lyžičkou Volkmann, po ktorom nasleduje ošetrenie 2% alkoholovým roztokom jódu.

Je tiež možná diatermokoagulácia prvkov.

Pre rozšírené formy choroby použite

  • antivírusové látky:
    • metisazón - 0,1 - 0,6 g, v závislosti od veku pacienta, dvakrát denne počas 7 dní,
    • interferón - 3-4 kvapky do nosa 4-5 krát denne.

Bez liečby choroba trvá niekoľko mesiacov alebo viac a niektoré prvky môžu spontánne zmiznúť (najmä po hnisaní), iné vznikajú v predtým nedotknutých oblastiach v dôsledku autoinokulácie.

Dieťa s diagnostikovanou molluscum contagiosum je izolované od detského tímu, kým sa úplne nezotaví.

U zdravých detí, ktoré boli v kontakte s pacientom, sa preventívne odporúča kvapkať do nosa interferón, 1 - 2 kvapky 3-krát denne.

Prevencia

Zabráňte priamemu kontaktu s pacientom.

HIV infikovaní vyrážkami na tvári sa odporúča čo najmenej sa oholiť alebo si nechať narásť fúzy.

TOTO NIE JE REKLAMA

Je Kristus nažive? Vstal Kristus z mŕtvych? Vedci skúmajú fakty

Aké sú príznaky rozpoznania molluscum contagiosum a ako ho vyliečiť?

Molluscum contagiosum je infekčné dermatovenerologické ochorenie, ktoré spôsobuje benígne kožné lézie vo forme špecifických vyrážok. Pôvodcom je molluscum contagiosum, vírus podrodiny Chordopoxvirus z čeľade Poxviridae. Tento mikroorganizmus patrí do skupiny filtrujúcich proxivírusov obsahujúcich DNA a je štrukturálne podobný vírusu kiahní. Vírus Molluscum contagiosum je schopný množiť sa výlučne vo vnútri živej bunky a ovplyvňuje iba človeka.

Toto ochorenie je rozšírené takmer vo všetkých krajinách sveta a diagnostikuje sa v ojedinelých prípadoch aj vo forme epidémií, ktoré sa najčastejšie pozorujú v predškolských zariadeniach alebo športových tímoch, kde je vysoká úroveň kontaktu. Podľa štatistík sú hlavným kontingentom pacientov s molluscum contagiosum deti do 10 rokov a dospelí od 20 do 30 rokov..

Infekčné cesty

Vírus vstupuje do ľudského tela mikrotraumou sliznice alebo kože. Infekcia sa prenáša domácimi a sexuálnymi prostriedkami: mäkkýšmi sa môžete nakaziť pri použití bežných hygienických potrieb, posteľnej bielizne, vo vani, saune alebo bazéne. U dospelých sa infekcia najčastejšie vyskytuje priamym kontaktom s pokožkou pacienta alebo sexuálnym kontaktom.

Vývoj molluscum contagiosum uľahčujú sprievodné ochorenia, ktoré znižujú odolnosť tela. Môžu to byť stavy imunodeficiencie spôsobené príjmom hormónov, alergickými ochoreniami (najmä atopická dermatitída), poruchami imunitného systému súvisiacimi s vekom. 15 - 18% pacientov infikovaných HIV má kožné vyrážky spôsobené vírusom Molluscum contagiosum.

V medzinárodnom registri chorôb a patológií ICD 10 má choroba molluscum contagiosum kód B08.1. Odvedenci s takouto diagnózou sú zaradení do kategórie D a odklad výkonu služby sa poskytuje na šesť mesiacov alebo rok, potom sa podrobí druhej lekárskej komisii. Ak počas tohto obdobia nedôjde k úplnému zotaveniu, je branná služba uvoľnená zo služby..

Príznaky

Okrem vyrážok vo forme zaoblených papuliek (uzlíkov) s pupočnou priehlbinou v strede, charakteristických iba pre toto dermálne ochorenie, patológia nemá žiadne príznaky. Uzliny sú nebolestivé, môžu byť erytematózne (opuchnuté, zapálené), perlovo biele alebo sfarbené do okolitej kože. Vo vnútri papuly je sivobiela hmota pozostávajúca z tukových buniek, zvyškov a zvyškov vírusovej kolónie. Keď kliknete na papuľu, vyjde z nej obsah, ako zátka na akné.

Spravidla sa niekoľko týždňov po infekcii mäkkýšmi na tele vytvorí 1 až 20 uzlíkov s veľkosťou 2 ÷ 10 mm, s pokročilým ochorením sa môžu zlúčiť do zlepencov, podobne ako kefy z karfiolu. Veľké zhluky papuliek môžu spôsobiť mierne svrbenie, najmä v období ich dozrievania. U pacientov so závažným poškodením imunity (syndróm vrodenej imunodeficiencie, dlhodobá antibiotická liečba, infekcia HIV) môžu papuly dosahovať gigantických veľkostí až do 3 - 4 cm. Veľké nahromadenie papúl môže spôsobiť mierne svrbenie, najmä počas jeho zrenia..

Dôrazne sa neodporúča otvárať alebo vytlačovať papuly svojpomocne - to môže viesť k infekcii okolitých tkanív vírusom molluscum contagiosum a poškodená pokožka sa stane vstupnou bránou pre ďalšie infekcie..

Lokalizácia vyrážky môže byť odlišná. U detí sa vyrážky vyskytujú najčastejšie na tvári, krku, ramenách, rukách, bruchu a chrbte. U dospelých, ktorí sa zvyčajne nakazia pri pohlavnom styku - na stehnách, zadku a vonkajších genitáliách. Známky ochorenia pretrvávajú niekoľko týždňov alebo mesiacov, potom u ľudí s pomerne silnou imunitou molluscum contagiosum postupne zmizne. Pri slabom imunitnom systéme sa ochorenie môže opakovať pravidelne niekoľko rokov..

Diagnostika

V prítomnosti dobre výrazných vyrážok typických pre molluscum contagiosum - papuly s depresívnou strednou časťou a kýrovitým obsahom nie je diagnostika zložitá. Napriek tomu dermatovenerológ často rozhoduje o diferenciálnej diagnostike. Samotná prítomnosť vírusu molluscum contagiosum naznačuje oslabený imunitný systém, ktorý môže byť spôsobený prítomnosťou ďalších infekcií v tele..

Vykonajú sa ďalšie vyšetrenia, aby sa vylúčila možnosť vzniku patologických stavov, ako sú: pyodermia, akné, kondylómy, lichen planus, keratoakantóm, névy, juvenilné, prstencové alebo pyogénne granulómy, syfilitické papuly, epitelióm, bazocelulárny karcinóm.

Laboratórna diagnostika molluscum contagiosum je histologické vyšetrenie škrabancov z postihnutej oblasti epidermy. Pri vyšetrení pod mikroskopom sa našli špeciálne vajcovité telieska (tzv. Henderson-Pattersonove telieska). Takéto epiteliálne bunky s cytoplazmatickými inklúziami nie sú detegované pri iných dermatovenerologických ochoreniach..

Liečba

Ak molluscum contagiosum nie je sprevádzané nepríjemnými pocitmi a stupeň poškodenia kože je malý, najčastejšie sa kladie dôraz na remisiu nezávislých radikálov, to znamená na úplné zotavenie bez použitia akýchkoľvek liečebných metód. U ľudí s normálnou imunitou táto choroba zvyčajne ustúpi, postupne odznie, do šiestich mesiacov. Samotný vírus molluscum contagiosum však zostáva v ľudskom tele navždy, pretože má svoju vlastnú DNA, kde je uložený jeho genetický kód..

Vyžaduje sa liečba molluscum contagiosum:

  • v prítomnosti viacerých ložísk vyrážok, keď je riziko sekundárnej infekcie vysoké;
  • s výraznou kozmetickou chybou;
  • pri absencii príznakov vyhynutia vonkajších prejavov choroby;
  • v detstve, keď imunitný systém ešte nie je dostatočne silný, a dieťa môže byť dlho nositeľom infekcie;
  • počas tehotenstva (hoci tento vírus nemá teratogénny účinok na plod v maternici, novorodenec sa môže nakaziť od matky, a to aj prostredníctvom svojho mlieka).

Lekár určuje spôsoby liečby, hlavne odstránenie papuliek s obsahom infikovaným vírusom. Postup je možné vykonať jedným z nasledujúcich spôsobov:

  • Škrabanie papúl chirurgickou lyžičkou (kyretáž) alebo odstránenie ich obsahu pinzetou, po ktorom nasleduje ošetrenie antiseptickými masťami alebo roztokmi, ultrafialové lúče alebo nízkofrekvenčný ultrazvuk.
  • Cauterizácia vyrážkových uzlín s vysokofrekvenčným striedavým prúdom (diatermokoagulácia);
  • Laserová koagulácia papuly mäkkýšov;
  • Kryodestrukcia (ošetrenie útvarov mäkkýšov kvapalným dusíkom);
  • Zničenie papuliek chemickými prostriedkami.

V prípade diseminovanej formy ochorenia, keď vyrážka pokrýva veľký povrch kože, môžu byť deťom starším ako 10 rokov a dospelým predpísané antibiotiká (Oletetrin, tetracyklínové lieky, Doxycyklín, Biseptol), antivírusové lieky a imunomodulátory (Isoprinosin, Interferon, Levamisole, Tsitovir, Kagocel, ).

Účinnou a bezbolestnou metódou liečby molluscum contagiosum u detí je použitie miestnych liekov: bodová liečba olejovými roztokmi retinoidov, vodný roztok kantaridínu, použitie masti s antivírusovými zložkami cidofoviru alebo imichimodu.

Vo videu lekár podrobne hovorí o metódach liečby molluscum contagiosum u dospelých a detí.

Mnoho dermatológov je dôrazne proti domácej liečbe molluscum contagiosum. Pri ľahkej forme ochorenia je však možné v boji proti nemu použiť bylinné lieky:

  • Bodová moxovanie. Trikrát denne uzlíky mušle namažte šťavou z cesnaku alebo skorocelu, dávajte pozor, aby sa nedostali na zdravú pokožku. O niekoľko dní neskôr sa na mieste papule vytvorí malá chrasta, pod ktorou bude mladá, čistá pokožka.
  • Ošetrenie pokožky dezinfekčným odvarom. Suchá bylina sa varí s vriacou vodou a lúhuje sa niekoľko hodín. Výsledný roztok sa navlhčí gázovým tampónom na lokalizáciu vyrážky. Priebeh liečby je ľubovoľný.
  • Masť pre molluscum contagiosum. Olúpané strúčiky cesnaku dôkladne pomelieme v mažiari a zmiešame s čerstvým maslom v pomere 3: 1. Každá papula by mala byť mazaná touto masťou niekoľkokrát denne. Asi po mesiaci uzlíky z mušle zmiznú z kože..

Preventívne opatrenia

Keďže vírus molluscum contagiosum sa prenáša v domácnosti a sexuálne, súbor opatrení zameraných na prevenciu choroby je založený na vylúčení kontaktu s osobami prenášajúcimi infekciu, ako aj s ich osobnými vecami..

Ak je osobe diagnostikovaná molluscum contagiosum, až do úplného vyliečenia by sa mal vyhýbať fyzickému kontaktu so zvyškom svojej rodiny a pracovného kolektívu, používať samostatný riad, uterák a posteľnú bielizeň. Po jeho použití nosičom infekcie by mal byť kúpeľ ošetrený antiseptickým roztokom. Pre nositeľa vírusu je zakázané navštíviť verejný bazén alebo kúpeľ.

Medzi hlavné preventívne opatrenia patrí aj hygiena sexuálnych kontaktov. Ak je u pacienta zistený vírus molluscum contagiosum, odporúča sa vykonať vyšetrenie a jeho sexuálnych partnerov.

Dermatologické prejavy infekcie HIV. Molluscum contagiosum

Medzi mnohými kožnými chorobami sa rozlišuje niekoľko patológií súvisiacich so značkami infekcie HIV, ktoré umožňujú klinickému lekárovi podozrenie a ponúknuť pacientovi ďalšie vyšetrenie na zistenie skutočnej príčiny ochorenia..

Podľa nariadenia ministerstva zdravotníctva č. 446 zo dňa 06.07.2006 „O sprísnených pokynoch pre postup dobrovoľného poradenstva a vyšetrovaní na infekciu HIV (protokol) pri antituberkulóznych, dermatovenerologických a narkologických ochoreniach kože,“ pre infekciu HIV uveďte nasledujúce nozologické jednotky [4]:
• dermatofytóza s poškodením pokožky hlavy, oblasťami rastu fúzov, bežnými léziami kože u dospelých;
• dermatofytóza nôh a rúk (ekzematizované formy) u pacientov rôzneho veku;
• hlboká dermatofytóza;
• Kaposiho sarkóm;
• vírusové bradavice;
• nákazlivý mäkkýš;
• pyogénny granulóm;
• zaseknutie v dôsledku kandidózy;
• džem z dôvodu nedostatku riboflavínu;
• tuberkulóza kože;
• dermatitída;
• folikulitída;
• onychomykóza.

Molluscum contagiosum je benígne vírusové ochorenie charakterizované vyrážkami na koži a slizniciach vo forme hemisférických uzlíkov s veľkosťou od špendlíkovej hlavičky po hrášok s centrálnou pupočnou depresiou [2, 3, 6].

Choroba bola prvýkrát popísaná v roku 1817 (Beterman) a jej infekčná povaha bola dokázaná v roku 1841 (Paterson) [6].

Etiológia

Ochorenie je spôsobené vírusom molluscum contagiosum obsahujúcim DNA. Podľa moderných konceptov patrí vírus do čeľade Poxviridae (z anglických kiahní - pustula, pock), podčeľade Chordopoxvirinae, rodu Molluscipoxvirus [1-3].

Biológia

Poxvirus virion má buď tehlovitý tvar s vonkajšou lipidovou membránou, alebo oválny tvar. Genóm poxvírusov predstavuje dvojvláknová DNA, ktorej konce sú uzavreté kovalentnými väzbami. Hmotnosť viriónu je asi 5x10 -15 g [1].

Epidemiológia

Vírusy Chordopoxvirinae sa šíria aerosólom a kontaktom, ako aj mechanicky - článkonožcami. Všetky známe ľudské vírusy kiahní, s výnimkou vírusov nákazlivých mäkkýšov a kiahní, sú klasifikované ako antropozoonózy. Zdrojom infekcie molluscum contagiosum je chorá osoba alebo prenášač. Infekcia človeka sa vyskytuje priamym kontaktom, ako aj kontaminovanými predmetmi pre domácnosť (posteľ, žinka, uterák). Molluscum contagiosum sa vyskytuje v každom veku, ale je pravdepodobnejšie, že ho majú deti; v detských kolektívoch sú niekedy pozorované epidémie [1-3].

Patogenéza

Proces interakcie medzi vírusom a bunkou prechádza niekoľkými fázami. V prvom štádiu sa vírus pripája k určitým štruktúram bunkového povrchu prostredníctvom svojich špecializovaných receptorových proteínov, čo vedie k fúzii vírusovej a bunkovej membrány. V ďalšom štádiu vírus prechádza bunkovou membránou, je zbavený vlastnej membrány a vírusová DNA vstupuje do cytoplazmy, kde dochádza k transkripcii a replikácii vírusového genómu [1].

Poliklinika

Inkubačná doba trvá od 2 týždňov do niekoľkých mesiacov. Na pokožke sa objavujú jednotlivé alebo viacnásobné uzliny s veľkosťou od 0,2 do 1,0 - 1,5 cm pologuľovitého tvaru, farbou normálnej kože alebo bledoružovou, hustou a bezbolestnou. Povrch uzlín je hladký, v strede môže byť pupočníková priehlbina s malým otvorom. Pri stlačení uzliny sa uvoľní kašovitá hmota obsahujúca telá mäkkýšov. Lokalizácia molluscum contagiosum môže byť odlišná, ale častejšie sa vyskytuje na krku, tvári, drieku. Neexistujú žiadne subjektívne pocity. Ochorenie sa často zaznamenáva u HIV infikovaných [2, 3, 6].

Vlastnosti kurzu na pozadí infekcie HIV

Podľa Kliniky dermatológie a venerológie Univerzity Goethe vo Frankfurte nad Mohanom bol výskyt molluscum contagiosum 13% z celkového počtu kožných ochorení u pacientov infikovaných HIV, ktorí sa na kliniku prihlásili v rokoch 1982 až 2000 [6, 7]. Podľa ďalších autorov sa molluscum contagiosum vyskytuje u 10–20% pacientov infikovaných HIV [9].

Infekcia môže byť atypická. Prvky vyrážok sa nachádzajú na genitáliách a v perianálnej oblasti. Spontánne vymiznutie vyrážky je zriedkavé; veľa pacientov má veľké množstvo prvkov vyrážky, typických lézií tváre a krku [7, 8].

Biochemický krvný test: ALT - 27 U / L, AST - 44 U / L, močovina - 5,0 mmol / L, kreatinín - 0,087 mmol / L, celkový obsah bielkovín - 78 g / L, albumín - 48 g / L, tymol vzorka - 20,1 jednotiek, celkový bilirubín - 14 μmol / l, priamy bilirubín - 2 μmol / l, glukóza v krvi - 4,9 mmol / l.

Stanovenie obsahu T-lymfocytov v krvi: T-lymfocyty - 1810 buniek / μl (N = 946–2079 buniek / μl), T-pomocníci - 220 buniek / μl (N = 500–1336 buniek / μl); T-supresory - 1345 buniek / μl (N = 372–974 buniek / μl).

Expresná diagnóza syfilisu s kardiolipínovým antigénom - negatívny výsledok.

Pacient S., narodený v roku 1982, ktorý bol hospitalizovaný na oddelení pre HIV infikovaných, sa obrátil na dermatovenerológa so sťažnosťami na vyrážky na pokožke tváre..

Z anamnézy: považuje sa za chorého 1,5 roka. Užíval som drogy. Infekcia HIV bola prvýkrát diagnostikovaná v roku 2008.

Patologický proces je lokalizovaný na koži ľavej polovice tváre a je predstavovaný viacerými papuľovými telovými hemisférickými prvkami, ktoré sa spájajú do jedného zlepenca v dolných a horných viečkach ľavého oka. Na mnohých prvkoch je zreteľne viditeľná pupočná depresia (obr. 2).

Kompletný krvný obraz: erytrocyty - 3,79 x 10 12 / l, leukocyty - 4,60 x 10 9 / l, hemoglobín - 109 g / l, hematokrit - 31,2%, neutrofily - 59,7%, lymfocyty - 25,7%, monocyty - 11,5%, eozinofily - 1,68%, bazofily - 1,24%, krvné doštičky - 159x10 9 / l, ESR - 30 mm / h.

Biochemický krvný test: ALT - 28 U / L, AST - 80 U / L, močovina - 5,4 mmol / L, kreatinín - 0,056 mmol / L, celkový obsah bielkovín - 72 g / L, albumín - 37 g / L, tymol vzorka - 15,9 jednotiek, celkový bilirubín - 9 μmol / L, priamy bilirubín - 4 μmol / L, glukóza v krvi - 5,4 mmol / L.

Stanovenie obsahu T-lymfocytov v krvi: T-lymfocyty - 1110 buniek / μl; T-pomocníci - 31 buniek / μl; T-supresory - 560 buniek / μl.

Výskum markerov hepatitídy: HBsAg - negatívny výsledok, HCV - pozitívny (boli zistené celkové protilátky proti hepatitíde C).

Expresná diagnóza syfilisu s kardiolipínovým antigénom - negatívny výsledok.

Pacient V. bol na jednotke intenzívnej starostlivosti oddelenia infikovaného HIV. Anamnézu nebolo možné urobiť, pretože pacient bol v bezvedomí. Po určitom čase pacient zomrel.

Kožný proces je lokalizovaný na hrudníku. Prvky vyrážok sú reprezentované izolovanými papulami svetlohnedého odtieňa pologuľovitého tvaru rôznych priemerov (obr. 3).

Kompletný krvný obraz: erytrocyty - 4,19x10 12 / l, leukocyty - 20x109 / l, hemoglobín - 147 g / l, hematokrit - 42,8%, neutrofily - 90,2%, lymfocyty - 5,21%, monocyty - 3,98%, eozinofily - 0,4%, bazofily - 0,12%, krvné doštičky - 186x10 9 / l; ESR - 20 mm / h.

Biochemický krvný test: ALT - 95 U / L, AST - 72 U / L, močovina - 25,9 mmol / L, kreatinín - 0,208 mmol / L, celkový obsah bielkovín - 55 g / L, albumín - 27 g / L, tymol vzorka - 0,3 jednotky, celkový bilirubín - 35 μmol / l, priamy bilirubín - 11 μmol / l, glukóza v krvi - 5,5 mmol / l.

Stanovenie obsahu T-lymfocytov v krvi: T-lymfocyty - 615 buniek / μl; T-pomocníci - 81 buniek / μl; T-supresory - 513 buniek / μl.

Výskum markerov hepatitídy: HBsAg - negatívny výsledok, HCV - pozitívny (boli zistené celkové protilátky proti hepatitíde C).

Sérologický test na HIV oportúnne infekcie (krvný test pomocou PCR): antigén Toxoplasma gondii - negatívny, antigén cytomegalovírusu (CMV) - negatívny, antigén HSV 1/2 - negatívny, antigén Micobacterium tuberculosis - negatívny.

Expresná diagnóza syfilisu s kardiolipínovým antigénom - negatívny výsledok.

Pacient A., narodený v roku 1974, sa o vyrážkach na špičke nosa poradil s dermatovenerológom.

Z anamnézy: považuje sa za chorého 7-8 mesiacov. Neužívala som drogy. Infekcia HIV bola prvýkrát diagnostikovaná v roku 2008.

Patologický proces je lokalizovaný na koži krídel nosa, pravého horného viečka, na čele. Prvky vyrážok sú zastúpené samostatne umiestnenými papulami mäsovej farby s veľkosťou od 3 do 8 mm, v strede ktorých je pupočná priehlbina (obr. 4, 5)..

Kompletný krvný obraz: erytrocyty - 2,61 x 10 12 / l, leukocyty - 9,18 x 109 / l, hemoglobín - 85,5 g / l, hematokrit - 24,3%, neutrofily - 88,9%, lymfocyty - 5,13 %, monocyty - 5,39%, eozinofily - 0,3%, bazofily - 0,29%, krvné doštičky - 210x10 9 / l, ESR - 52 mm / h.

Biochemický krvný test: ALT - 32 U / L, AST - 44 U / L, močovina - 13,1 mmol / L, kreatinín - 0,241 mmol / L, celkový obsah bielkovín - 71 g / L, albumín - 20 g / L, tymol vzorka - 20,1 jednotiek, celkový bilirubín - 9 μmol / l, priamy bilirubín - 2 μmol / l, glukóza v krvi - 4,5 mmol / l.

Stanovenie obsahu T-lymfocytov v krvi: T-lymfocyty - 337 buniek / μl; T-pomocníci - 14 buniek / μl; T-supresory - 285 buniek / μl.

Test na markery hepatitídy: HBsAg - negatívny výsledok, HCV - negatívny (protilátky proti hepatitíde C neboli zistené).

Sérologický test na HIV oportúnne infekcie: IgM protilátky proti T. gondii - výsledok je negatívny, IgG protilátky proti T. gondii - negatívne; IgM protilátky proti CMV - negatívne, IgG protilátky proti CMV - 122 DU; IgM protilátky proti HSV 1/2 - negatívne, IgG protilátky proti HSV 1/2 - 102 DU; IgG protilátky proti Chlamydia trachomatis - negatívne, IgA protilátky proti C. trachomatis - negatívne.

Expresná diagnóza syfilisu s kardiolipínovým antigénom - negatívny výsledok.

Diskusia

Je zrejmé, že diagnóza „Molluscum contagiosum“ nespôsobuje ťažkosti, pretože má pomerne jasný klinický obraz. Dodatočné laboratórne a inštrumentálne testy na stanovenie diagnózy sa nevykonávajú, preto autor neporovnával laboratórne ukazovatele hladiny glukózy v krvi, klinický krvný test (okrem počtu lymfocytov), ​​biochemické parametre krvi. Nehrajú žiadnu úlohu v patogenetických aspektoch tejto patológie..

Liečba HIV a AIDS

Molluscum contagiosum je ochorenie spôsobené vírusom, ktoré spôsobuje kožné vyrážky. Najčastejšie sa vyskytuje u predškolákov a mladších školákov kvôli tomu, že ich imunita ešte nie je dostatočne vytvorená a nedostatočne chráni telo pred patogénom..

Vyrážka sa objavuje na tele takmer kdekoľvek, okrem dlaní a nôh, ale aj na tvári, ktorá vyzerá ako kozmetická chyba..

Mäkkýš na tvári dieťaťa sa prejavuje vo forme vyrážky, ktorá vyzerá ako uzliny, ktoré stúpajú nad všeobecnú úroveň pokožky a majú oválny tvar. Majú buď rovnakú farbu ako pokožka, alebo majú ružovejší odtieň..

Mäkkýš na tvári dieťaťa vyzerá ako hnisavé pupienky..

Na začiatku je veľkosť každej formácie malá - iba 12 mm, ale potom choroba postupuje a papuly môžu rásť na 7-10 mm a pri oslabenej imunite a absencii liečby veľké uzliny absorbujú susedné, v dôsledku čoho sa vytvárajú najmä veľké formácie.

Existuje tiež retikulárna forma ochorenia, pri ktorej sú uzliny spojené s pokožkou cez tenkú nohu.

Akonáhle sa objaví, vyrážka sa rýchlo rozšíri. Niektoré uzliny (asi 10 - 15 percent z celkového počtu) majú v strede priehlbiny. Ak na ňu kliknete, potom odtiaľ vynikne biela hmota. Pri skúmaní obsahu pod mikroskopom budú viditeľné samotné mäkkýše. Uzliny sa vyvíjajú pri absencii zápalového procesu.

Choroba nevedie k žiadnym komplikáciám spojeným s vnútornými orgánmi, ale nevyzerá esteticky. Ak neuskutočníte špeciálne ošetrenie, potom to samo zmizne až za 4 roky.

Typický vek pacientov

Molluscum contagiosum sa najčastejšie objavuje na tvári u detí od približne 1 roka alebo o niečo mladších do 8 - 9 rokov. U novorodencov sa choroba nevyskytuje, pretože na jednej strane je vrodená imunita stále zachovaná a na druhej strane má choroba dlhú inkubačnú dobu.

Ako sa vyskytuje infekcia

Choroba sa šíri kontaktnou cestou do domácnosti, keď obsah uzlíkov v dôsledku trenia o odev alebo poškriabania spadne na predmety domácnosti..

Ak hovoríme o deťoch, mali by ste sa obzvlášť báť infekcie:

  • deti, ktoré ešte nechodia do školy;
  • alergici;
  • tí, ktorí sú nútení brať lieky obsahujúce hormóny;
  • nevhodné hygienické pravidlá;
  • žijeme v nezdravých podmienkach prostredia;
  • v strese a prepracovanosti.

K infekcii mäkkýšov môže dôjsť prostredníctvom bežných domácich predmetov, ako sú posteľné a hygienické potreby, hračky, prostredníctvom dotykových plôch v materskej škole, na ihrisku, v bazéne. Vírus je prítomný vo vzduchu aj v pouličnom prachu. Dieťa sa môže nakaziť nielen od detí, ale aj od dospelých, pretože má na tvári a tele aj molluscum contagiosum..

Primárne príznaky vo forme vyrážky sa objavia najmenej po 2 týždňoch. po kontakte s nosičom vírusu. V niektorých prípadoch môže latentné obdobie trvať až šesť mesiacov. Pretože obsah papuliek je nákazlivý, vírus sa rýchlo šíri do nových oblastí. Nositeľom choroby sú iba ľudia, zvieratá neregistrovali príznaky choroby a nie sú jej nositeľmi..

Nie každý, kto prichádza do styku s chorým človekom, je infikovaný, pretože s vyvinutými ochrannými funkciami tela vírus zomiera.

Príznaky

Spočiatku sa na tele objavujú jednotlivé uzliny, potom sa v blízkosti objavia nové - čím rýchlejšie, tým slabšie je imunita dieťaťa. Odpor tela závisí aj od toho, ako rýchlo rastú uzliny.

Okrem skutočnosti, že sa choroba prejavuje ako vyrážka, nie sú pozorované žiadne ďalšie príznaky, vrátane hypertermie, slabosti a zníženej chuti do jedla. Niekedy chorí zaznamenajú prítomnosť mierneho svrbenia v oblasti vyrážky. Ak dôjde k poškodeniu formácie, napríklad pri škrabaní, je pravdepodobné šírenie sekundárnej bakteriálnej infekcie.

Príčiny

Pôvodcom choroby je ortopoxvírus (Poxviridae, Molluscipoxvirus). Existujú štyri typy vírusových patogénov: MCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4. Navyše u detí je najbežnejšia forma 1, pretože sa vyznačuje distribúciou v domácnosti. Všetky formy ochorenia sa javia ako rovnaká vyrážka. Vírus je bežný vo všetkých klimatických pásmach.

Diagnostika

Mäkkýš na tvári dieťaťa sa prejavuje vyrážkou, ako napríklad väčšina detských chorôb, ako napríklad ovčie kiahne, osýpky, ružienka, ktoré sa s nimi často zamieňajú, ale charakteristickým znakom je uvoľnenie pastovitej hmoty z papule. Tvár je často postihnutá, uzliny sa objavujú extrémne zriedka na dlaniach a nohách.

Ak chcete vylúčiť diagnostickú chybu, musíte sa obrátiť na dermatológa. Skúsený lekár dokáže určiť chorobu podľa jej vzhľadu bez ďalších testov. Správnosť diagnózy sa potvrdzuje rozborom obsahu papuliek alebo škrabaním epitelu.

Ktorého lekára kontaktovať pre molluscum contagiosum

Po prvotnom vyšetrení dermatológa a po diagnostikovaní lekár odošle ošetrenie k chirurgovi, ak sa zvolí chirurgické odstránenie lézií, alebo k fyzioterapeutovi, ak sa zvolí šetrnejšia metóda liečby..

Ako zabrániť šíreniu infekcie

Pretože iba deti so zníženou imunitou sú náchylné na infekciu, prevencia ochorenia spočíva v zvýšení ochranných schopností tela.

Fázy vývoja molluscum contagiosum

Vývoj choroby prebieha postupne..

Celkovo existujú tri etapy:

  1. V prvom štádiu sú papuly rozptýlené, jednotlivé, nespôsobujú nepríjemné pocity.
  2. V druhom štádiu sa objem vyrážky zvyšuje, vyrážka zachytáva čoraz viac nových oblastí pokožky, zvyšuje sa hustota uzlín.
  3. V treťom článku formácie niekoľkokrát rastú, spôsobujú nielen psychologické, ale aj fyzické nepohodlie, svrbenie a zápal. Ak sú hmatové, mäkkýše sa uvoľňujú z papuliek.

Liečba

Lekári neodporúčajú deťom odstraňovať papuly, radia počkať, kým príznaky ochorenia nezmiznú samy. Samoliečenie z molluscum contagiosum sa však môže oneskoriť, preto sa v niektorých prípadoch uchýli k ľudovým, medikamentóznym alebo chirurgickým metódam..

Masti a riešenia

Po diagnostikovaní ochorenia môže lekár predpísať lieky s prihliadnutím na vek dieťaťa.

Prípravky s účinnou látkou Tretinoid (Tretinoid, Retin-A, Vesanoid, Lokatsid)Bodová aplikácia na papuly1-2 ruble / deňMiesto sa umyje vodou 6 hodín po aplikácii
Obsahujúce canteridín (homeopatické lieky)1-2 ruble / deňNie je potrebné sa zmývať
3% roztok kyseliny trichlóroctovej1 rub / deňPo 30-40 minútach zmyte
Kyselina salicylová (3%)2 ruble / deňNeumývajte
Lieky obsahujúce interferón (napríklad Acyclovir)2 ruble / deňNechajte úplne vstrebať
Krém Aldara3 ruble / deňNie je potrebné sa zmývať
Fluorouracilová masť2-3 ruble / deňNeumývajte
Na základe extraktu z eukalyptu (Chronotan, Chlorophyllipt)2 r / deň
Oxolínová masťBodkované vrstvou 3 mm2-3 ruble / deňNeumývajte
Prípravky na báze benzoylperoxidu (Ekloran, Effezel, Baziron AC atď.)2 ruble / deňNeumývajte

Lieky, ktoré lekári odporúčajú najviac: oxolínová a fluóruracilová masť, Baziron AC, Ekloran, pretože nemajú výrazný systémový účinok. Je potrebné rozmazať uzliny, kým sa vyrážka úplne neodstráni. Podľa praktických pozorovaní to trvá od 3 týždňov do 3 mesiacov. Ale v každom prípade postupujte podľa odporúčaní lekára.

Antivírusové látky sú široko používané, napríklad krém Viferon alebo Infagel. Aplikujte na formácie 4-5 krát denne v týždennom kurze. Viferon možno predpísať vo forme čapíkov. Antibiotiká sú predpísané zriedka, iba v prípade bakteriálnej infekcie.

Predpísané sú aj antivírusové tablety izoprinozínu. Zastavia množenie vírusu, kvôli ktorému zmiznú aj vyrážky..

Prebieha mazanie

Je dôležité vedieť, že pri akejkoľvek možnosti odstránenia sa môžu objaviť nové ohniská choroby, preto je potrebné pravidelne vykonávať preventívne vyšetrenie aj po dôkladnom odstránení všetkých formácií..

Recepty tradičnej medicíny

Mäkkýš na tvári dieťaťa je úspešne liečený ľudovými prostriedkami:

Režim

Počas liečby choroby je potrebné dodržiavať prísny hygienický režim:

  • denne je potrebné meniť spodnú bielizeň a oblečenie dieťaťa na čistenie;
  • posteľná bielizeň a hygienické potreby, ako sú uteráky, sa tiež často menia;
  • oblečenie sa perie pri teplote 90-95 stupňov;
  • po vypraní sa bielizeň žehlí z oboch strán;
  • dezinfikovať hračky a povrchy v dome;
  • pri kontakte dieťaťa s inými deťmi sú papuly zalepené lepiacou náplasťou, aby sa ostatné nenakazili;
  • často si umývajú ruky mydlom;
  • niekoľkokrát denne utrite formácie antiseptickými roztokmi.

Choroba nazývaná molluscum contagiosum je neškodná z hľadiska účinku na organizmus, pretože deti majú iba kozmetické chyby. Ale papuly samy o sebe môžu trvať dlho, preto sa na odstránenie vyrážok používajú kozmetické a ľudové metódy. Pre tvár je najvhodnejšie laserové odstránenie.

Video: mäkkýš na tvári dieťaťa

Mäkkýše na tvári dieťaťa, príznaky a liečba:

Čo robiť s molluscum contagiosum, pozri video:

Molluscum contagiosum alebo ako sa to dnes nazýva inak, je kandidálny typ vírusovej dermatitídy, ktorá patrí k vírusom kiahní. Molluscum kandidóza je tak pomenovaná, pretože fyzikálne formácie, ktoré spôsobuje na koži, sú podobné rakovinovým mäkkýšom. Toto ochorenie sa vyskytuje v detstve a je ohrozené deťmi do 12 rokov. U detí tohto veku nie je neobvyklá reakcia na rôzne podnety, baktérie alebo vírus vo forme takejto reakcie. Častejšie sa mäkkýš vyskytuje u detí s nízkou imunitou a náchylných na alergické reakcie. Ale v zriedkavých prípadoch sa molluscum contagiosum môže prejaviť nielen u detí, ale niekedy dokonca aj u dospelých.

Molluscum contagiosum u detí sa často vyvíja na pozadí slabej imunity

Príčiny a spôsoby infekcie molluscum contagiosum?

Existuje mnoho možností šírenia vírusu medzi zdravými deťmi. Častejšie sa choroba prenáša kontaktom infikovaného dieťaťa so zdravým. Deti je ťažké chrániť pred molluscum contagiosum. Priamy kontakt je možný počas hier na ihrisku, pri návšteve vzdelávacích a zábavných inštitúcií. Dermatologické látky sa šíria aj cez:

  • hračky;
  • oblečenie;
  • bielizeň;
  • knihy;
  • obísť položky.

Niekedy pri použití cudzieho mokrého uteráka, zubnej kefky, utierok na sprchovanie, keď sa dotýkate mokrými rukami, vo verejných bazénoch. V zriedkavých prípadoch je infekcia vrodená, to znamená, že sa na dieťa prenáša z matky alebo otca na genetickej úrovni.

Opis a príznaky molluscum contagiosum u detí

Napriek skutočnosti, že molluscum contagiosum u detí je bežným typom kožnej vyrážky, väčšina moderných rodičov o vírusovom ochorení ani len nepočula. Keď sa objaví choroba, mnohí si kladú otázku, ako vyliečiť molluscum contagiosum?

Molluscum contagiosum - vírusové ochorenie

Klinický obraz a spôsob určenia choroby

Doma je možné určiť podkožný mäkkýš iba podľa jedného typu charakteristiky: v strede zaobleného tvaru každého uzla je tesniaci bod. Táto formácia má veľkosť 1 až 5 mm. Keď stlačíte uzol, základňa vyjde z priehlbiny, pričom vzhľadovo pripomína hmotu tvarohu. Molluscum contagiosum, u detí i dospelých, nemá výrazný rozdiel vo vonkajších prejavoch - na koži sa objavuje jeden alebo viac uzlov - papuly. Pokiaľ ide o farbu, formácie sú čo najbližšie k prirodzenej farbe pokožky, menej často majú belavý alebo ružový odtieň..

U detí sa na exponovaných miestach tela objaví kožná vyrážka. Tento vírus žije iba v prostredí s vysokou úrovňou vlhkosti, aktívne sa vyvíja vo vode a do tela detí sa dostáva malými škrabancami alebo prasklinami na koži.

Rasty sa objavujú v období od 1. do 7. týždňa po infekcii. Na začiatku nástupu choroby nemajú deti žiadne príznaky choroby. Neskôr sa choroba prejaví súborom fyzických príznakov:

  • vysoká teplota;
  • únava;
  • ospalosť;
  • strata chuti do jedla;
  • niekedy svrbenie alebo pálenie na koži.

Častejšie u detí sa takéto papuly objavujú na:

  • na zadnej strane;
  • na koži čela;
  • vonkajšie kútiky očí;
  • hrudný kôš;
  • Ruky;
  • Na nos.

Lekári tvrdia, že molluscum nákazlivý pre deti nie je nebezpečný pre zdravie dieťaťa, stále však existuje kozmetické a psychologické nepohodlie. Peeling a agresívne čistenie sú pre jemnú pokožku dieťaťa nebezpečné a takéto ošetrenie sa nepraktizuje. Preto existujú šetrnejšie metódy na odstránenie takýchto formácií..

Vývoj mäkkýšov často sprevádza zlá chuť do jedla

Odstránenie a liečba molluscum contagiosum u detí

Lekári a dermatológovia dôrazne neodporúčajú vykonávať postupy zamerané na odstránenie molluscum contagiosum u detí, aby na pokožke nevznikli žiadne komplikácie. Metóda liečby je predpísaná iba skúseným lekárom. Keď sa objaví molluscum contagiosum, deťom sa odporúča, aby nechodili do škôlky alebo školy, alebo chodili na prechádzky, aby minimalizovali kontakt so zdravými deťmi.

Dieťa infikované ochorením by malo podstúpiť úplný liečebný kurz s dermatológom. Ak bolo zdravé dieťa v kontakte s dieťaťom, ktoré má vírusové ochorenie, musí byť urgentne prevezené na vyšetrenie pediatrom. Iba lekár môže určiť prítomnosť kožnej vyrážky.

Inkubačná doba choroby trvá od 2 týždňov do mesiaca. Vírusové ochorenie je často zamieňané s ovčími kiahňami, bradavicami a dokonca s prejavmi osýpok a rubeoly. Liečebný kurz molluscum contagiosum na koži dieťaťa by mal predpísať dermatológ, ktorý uvidí charakteristické príznaky prejavu choroby. V pokročilých prípadoch lekár predpíše priebeh antibiotickej liečby. Niekedy dochádza k samo-fúzii niekoľkých n-tíc do jednej zóny a vytvára sa uzlík rovnakej veľkosti..

Lekárska liečebná metóda

Samotný postup zahŕňa niekoľko etáp:

  1. Mrazenie mäkkýšov tekutým dusíkom.
  2. Odstránenie útvaru sterilnou pinzetou alebo vyškrabaním ostrou Volkmannovou lyžičkou.
  3. Aplikácia čistiacej a liečivej masti, krému.

V záverečnej fáze môžete použiť ľudové prostriedky.

Folkmannova lyžica sa používa na vyškrabanie mušle

Domáce ošetrenie

Doma je možné moxovanie:

  • peroxid vodíka;
  • kyselina salicylová;
  • jód alebo skorocel.

Ak sa rodič bojí závažných následkov vystavenia drogám v procese liečby dieťaťa, môžete sa ihneď po stanovení diagnózy obrátiť na domácu medicínu. Ľudová metóda liečby ponúka veľa možností, ako sa zbaviť molluscum contagiosum. Ale stojí za to použiť iba tie, ktoré sama medicína odporúča:

Liečivé krémy

Jednou z bezpečnejších a účinnejších metód, ako vyliečiť molluscum contagiosum u dieťaťa, je použitie masti. Pred liečbou musíte zistiť príčiny infekcie, aby ste zabránili návratu choroby. Produkt by sa mal nanášať na miesta, ktoré sú poškodené najmenej dva týždne. Často sa používajú najmä:

  • Masť Viferon;
  • Cykloferónová masť;
  • Oksolin masť.

Mali by sa ale aplikovať striktne podľa lekárskeho predpisu po predbežnej konzultácii..

Ale v prípade progresie ochorenia je potrebné vykonať liečbu až dva mesiace. Koľko samoliečby bude prebiehať, môžete určiť, koľko sa infekcia prejaví.

Cykloferónová masť sa aplikuje striktne podľa lekárskeho predpisu

Šťava z celandínu

Pri liečbe môžete použiť aj šťavu z skorocelu. Táto tinktúra je tiež dobrým liekom na odstránenie chorôb u detí. Na použitie používajú schôdzky vlastnými rukami alebo si kúpia hotový výrobok v lekárni.

Roztok manganistanu draselného

Ďalším z ľudových prostriedkov je veľmi silný roztok manganistanu draselného. Pri použití tejto metódy musí byť manganistan draselný dôkladne filtrovaný, bez ohľadu na to, aký draslík sa dostane na pokožku dieťaťa. Ktoré uzliny sa liečia 1 alebo 2 krát denne.

V procese liečby choroby dieťaťa stojí za to sledovať čistotu oblečenia, posteľnej bielizne patriacej dieťaťu. Pranie bielizne by sa malo robiť pri veľmi vysokej teplote a je nevyhnutné, aby veci dôkladne stáli a žehlili ich. Nebude nadbytočné vykonávať úplnú a dôkladnú dezinfekciu detských hračiek, všeobecné čistenie priestorov a najmä dezinfekciu detskej izby.

S molluscum contagiosum sú možné komplikácie?

Takéto ochorenie má pri posilňovaní imunitného systému tendenciu prechádzať samé od seba, bez osobitného ošetrenia alebo zásahu. V pokročilej forme vedie vírusové ochorenie ku komplikácii.

Sčervenanie a opuch okolo samotnej vyrážky. Niekedy sa môžu objaviť jazvy na koži. V niektorých bodoch môže dôjsť k reakcii mäkkýšov, pri ktorej sú postihnuté veľké plochy kože. Pri vážne oslabenej imunite má vývoj uzlín veľkú formu.

Keď sa uzliny vo veľmi častej forme objavia na tele alebo sa zväčšia, môžu navonok zmeniť svoj tvar a vzhľad.

V tomto prípade sa zobrazí pasívny účinok liekov na telo a musíte znova vyhľadať radu. Preto je lepšie nezačať šírenie vírusu a poradiť sa s lekárom a zahájiť liečbu.

Molluscum u dieťaťa je zničený silnou imunitou

Ako chrániť dieťa pred infekciou?

Pred infekciou môžete ušetriť zatvorením dieťaťa v miestnosti a obmedzením komunikácie s vonkajším svetom, nie je to však východisko zo situácie. Deti sa musia rozvíjať so svojimi rovesníkmi a viesť aktívny život. Aby ste si boli úplne istí, že dieťa nebude choré, neexistuje žiadna záruka, ale budete úspešne učiť dieťa hygienu. Hlavná vec, ktorú treba pamätať, je, že ak bolo dieťa raz choré, nemusí dôjsť k opätovnej infekcii, pretože telo sa rýchlo adaptuje na vírusovú infekciu. Aby sa zabránilo vírusu, stále stojí za to dodržiavať niekoľko pravidiel:

Naučiť dieťa, aby si po prechádzke umylo ruky mydlom a vodou. Keď dieťa navštívi verejný bazén, nezabudnite vykonať profylaxiu sprchovacím kútom s mydlom..

Mali by ste používať iba svoj vlastný uterák a nedávajte ho nikomu inému. Nedotýkajte sa infikovaných prejavov na koži ostatných, nedotýkajte sa osobných vecí infikovaných ľudí. Starostlivo sledujte čistotu tela, pokožky, čistite, zvlhčujte a na prípadné rany neošetrujte pomaly rany dezinfekčnými prostriedkami.

A nezabúdajte na rodičov, aby sa o seba starali, aby nenakazili svoje deti a na vlastnom príklade ukázali pravidlá starostlivosti o seba.

Je potrebné zabezpečiť, aby si dieťa umylo ruky mydlom.

Prevencia výskytu malých mäkkýšov

Na ochranu dieťaťa pred výskytom mäkkýšov dieťaťa stojí za to posilniť imunitu dieťaťa. Pravdepodobnosť návratu mäkkýšov je tu vždy, takže prevencia je veľmi nevyhnutná. V podobe samotnej prevencie stojí za to preexponovať niektoré pravidlá: udržiavať predmety a dieťa vo výnimočnej čistote. Vštepiť dieťaťu pozornosť na hygienu vlastnej izby a celej miestnosti. Ak sa rodičia starajú o deti, mali by pravidelne vyšetrovať svoje deti na čistotu pokožky. Bude stačiť pravidelná fyzická aktivita, časté prechádzky na čerstvom vzduchu a dodržiavanie všeobecných pravidiel zdravého životného štýlu. Je dôležité vysvetliť deťom, prečo by ste nemali používať veci iných ľudí:

  • hrebeň;
  • zubná kefka;
  • uterák;
  • v bazéne s papučami;
  • žinka v sprche.

To pomôže nielen zabrániť mäkkýšom, ale aj chrániť pred radom ďalších dermatologických problémov prenášaných priamo kontaktom..

Molluscum contagiosum sa týka ochorení kože vírusovej povahy. Pôvodcom je vírus molluscum contagiosum. Toto ochorenie je nákazlivé a rýchlo sa šíri v blízkych komunitách. Liečba molluscum contagiosum modernými metódami nezaberie veľa času. Ak chcete vykonať adekvátnu terapiu, najskôr musíte zistiť príčiny ochorenia, aby ste potom mohli zvoliť spôsob nápravy stavu. Viac informácií o tejto chorobe nájdete nižšie..

Dôvody vzhľadu

Pacienti sa pýtajú: prečo sa táto choroba objavuje. Dôvod môže byť iný, ale častejšie vyvolávajú chorobu:

  1. Kožné choroby. Oslabená lokálna imunita tohto orgánu nie je schopná odolávať vírusom;
  2. Strata sily alebo zníženie imunity. Stáva sa to po chorobe, konzumácii určitých jedál alebo pripojení k novému tímu. S týmto javom sa často stretávajú matky detí, ktoré sú nútené navštevovať materskú školu. V takýchto zariadeniach sú mäkkýše veľmi časté;
  3. Návšteva kúpaliska. V teplom a vlhkom prostredí sa vírus molluscum contagiosum rýchlo množí. Pokožka pri vystavení takýmto podmienkam stráca svoju ochrannú schopnosť. Aj škrabanec slúži ako brána pre molluscum contagiosum. Je vôbec možné navštíviť bazén? Áno, ale musíte sledovať imunitný systém a starať sa o zdravie pokožky. Pri prvých príznakoch prestanú navštevovať ústav, začnú s liečbou.

Príznaky a klinické príznaky

Lekárski sprievodcovia popisujú príznaky vírusu molluscum contagiosum a populárne spôsoby liečby. Poplachové zvony zahŕňajú:

  • Mäsovo sfarbená vyrážka s priehlbinou v strede. Spájajú sa a vytvárajú konglomeráty na penise, miešku, päte, ústach a iných častiach tela u detí a dospelých. Molluscum contagiosum rád prebýva v oblasti slizníc a u dospelých - v oblasti slabín, na chrbte. Často na penise. Tento typ molluscum contagiosum sa nazýva genitálny. Niekedy sú zmätení a mýlia sa za bradavice. Po dozretí papúl sa tajomstvo uvoľní. Obsahuje obrovské množstvo vírusu molluscum contagiosum. Ďalej sú také vyrážky pokryté kôrkou..
  • Pocity svrbenia. Nepohodlie s nákazlivým ochorením sa zvyšuje so sekréciou a hojením kožných lézií.
  • Teplota. Pri veľkom počte papuliek sa u malých detí vyvíja horúčka. Najčastejšie ide o deti.

Diagnostika

Diagnostika vírusu molluscum contagiosum je jednoduchá a vo väčšine prípadov ju možno obmedziť iba tradičnou metódou (vizuálna kontrola). Špecifické pupienky na lonovej oblasti alebo na iných častiach tela s konkávnym stredom sú molluscum contagiosum.

Dermatológ vezme kúsok papule a vykoná štúdiu: izolácia vírusu molluscum contagiosum v zložitých prípadoch, mätúci klinický obraz. Robí sa tiež krvný test. Je potrebné identifikovať možné infekčné choroby. Liečba sa môže začať po diagnostikovaní. Nákazlivá choroba dostala špeciálny kód ICD - B.08.1.

Metódy liečby

Choroba u mužov a žien s normálnou imunitou a absenciou ďalších vírusových ochorení môže sama ustúpiť. Liečba u dospelých sa vykonáva z niekoľkých dôvodov:

  • Vyrážka je poranená na oblečení alebo pri pohybe. To sa často stáva na intímnom mieste. Začína sa začervenanie. Dôsledky traumy sú infekcia a nástup purulentno-zápalového procesu.
  • Prevencia šírenia choroby. Vírus Molluscum contagiosum je nákazlivý. Preto je dôležité zabrániť infekcii ľudí v kolektívoch..
  • Estetická stránka. Molluscum contagiosum sa často usadzuje na očných viečkach, tvári. Papuly vyzerajú ako bradavice a prinášajú človeku nepohodlie. Najmä ak sa nachádzajú v intímnych partiách alebo na tvári. V dôsledku toho je potrebné urgentné ošetrenie.

Dermatológovia ponúkajú moderné spôsoby účinného boja proti nákazlivej infekcii, vonkajším prejavom choroby:

  1. Odstránenie vírusu molluscum contagiosum laserom.
  2. Kryoterapia (kryodestrukcia, moxovanie s kvapalným dusíkom).
  3. Odstránenie nákazlivých papúl pomocou elektrokoagulátora.
  4. Mechanicky (pinzetou, ihlou alebo inými chirurgickými prostriedkami).

Typ nápravy nákazlivého stavu vyberá iba ošetrujúci lekár dermatológ. Nestojí za to, aby ste sa sami rozhodli, ako liečiť chorobu!

Odstránenie molluscum contagiosum laserom

Na boj proti papuliam molluscum contagiosum sa používa laser. Zničí vyrážky a zlepence. Metóda má významné výhody:

  • rýchla regenerácia;
  • bezbolestnosť;
  • rýchlosť manipulácie;
  • nie je potrebné byť v nemocnici;
  • vysoká hygiena manipulácie;
  • minimálne poškodenie (po hojení jaziev nie sú žiadne jazvy, jazvy ani iné zmeny kolagénu).

Kryoterapia - liečba za studena

Kryoterapia je bezbolestná metóda chirurgickej liečby infekčného nákazlivého ochorenia kože. Odstránenie molluscum contagiosum kvapalným dusíkom má nasledujúce výhody:

  • nízka trauma. Po ňom nie sú žiadne jazvy a jazvy, môže sa s nimi vykonať ošetrenie nákazlivých papulov na tvári;
  • neexistujú žiadne kontraindikácie pre použitie;
  • rýchle zotavenie a uzdravenie.

Nevýhodou je vysoký šum pozadia generovaný zariadením. Preto sa na úpravu stavu u detí používa iná metóda..

Odstránenie pomocou elektrokoagulátora

Elektrokoagulácia papúl má princíp ničenia zápalu vysokými teplotami. Je to výsledok kryoterapie, ale s veľmi nízkymi teplotami. Výhody modernej dermatologickej manipulácie sú:

  • rýchlosť postupu;
  • rýchle hojenie;
  • dostupnosť. Odstránenie sa vykonáva na ktorejkoľvek klinike;
  • ziadne cicarske zmeny.

Mechanické odstránenie

Bojujte proti vyrážkam molluscum contagiosum pomocou mechanickej metódy. Pred manipuláciou sa na postihnuté miesta nanášajú anestetické gély, masti. Niekedy sa na prepichnutie papuly molluscum contagiosum používa ihla. Vo väčšine prípadov sa papula vyrezáva špeciálnym chirurgickým nástrojom. Úspešnosť manipulácie závisí iba od praktických schopností zdravotníckeho pracovníka. Jedinou výhodou tejto metódy sú jej nízke náklady. Nevýhody:

  • Vysoká invazívnosť. Môžu zostať jazvy, hlboké jazvy. Preto sa takáto liečba molluscum contagiosum pre pokožku tváre neodporúča;
  • Bolestivosť. Je lepšie nepoužívať ho na liečbu detí;
  • Možnosť infekcie. Predložená metóda je z tohto hľadiska nebezpečná. Aby liečba molluscum contagiosum fungovala, musíte dodržiavať správnu hygienu a starostlivosť o rany.

Liečba molluscum contagiosum liekmi

Liečba molluscum contagiosum doma sa vykonáva pomocou liekov. Táto terapia je kombinovaná s mechanickým odstránením papuliek. Homeopatiu je možné použiť ako doplnok liečby. Antivírusové lieky, antibiotiká zmierňujú stav, zaručujú rýchly výsledok. Farmakológia vyrába lieky v rôznych formách, aby aplikácia a použitie boli čo najpohodlnejšie. Na nápravu stavu očistite pokožku, použite: krémy, masti a gély, tablety, alkoholové roztoky.

Tabletky

Liečba tabletami má veľa výhod: ľahké použitie, schopnosť viesť terapiu v príhodnom čase pre pacienta. Nasledujúce položky sa považujú za populárne:

  • Acyclovir. Používa sa na boj proti vírusom a aktiváciu prirodzených síl tela. Užívajte 4 tablety 4-krát denne v pravidelných intervaloch. Liečba trvá 5-7 dní. Kontraindikácie pri používaní: tehotenstvo, dojčenie, individuálna intolerancia k liečivým zložkám;
  • Izoprinozín. Používa sa na boj proti molluscum contagiosum pre dospelých a deti od 3 rokov. U tehotných žien sa liečba uskutočňuje inými liekmi antivírusovej povahy. Kontraindikácie: metabolické poruchy, tehotenstvo alebo dojčenie. Priebeh liečby pozostáva zo 4-3 dávok denne v množstve 7-8 kusov pre dospelých, pre deti - 0,5 tabliet na 5 kg hmotnosti. Trvanie liečby - 5-7 dní.

Krémy

Infekciu liečte doma krémami. Na boj proti léziám používajte:

  • Imiquad. Liek s imunomodulačnými, antivírusovými vlastnosťami. Pred aplikáciou lieku je potrebné pokožku vyčistiť. Po nanesení krému sa neumývajte 10 hodín. Liečba trvá 5-7 dní. Deti do 12 rokov, tehotné ženy, osoby s alergiou na zložky produktu sú vybrané pre iný liek;
  • Cykloferón. Používa sa ako antivírusové, imunomodulačné činidlo. Molluscum contagiosum zmizne po 5 dňoch pravidelného používania. Aplikujte na papuly a vyrážky 2 krát denne. Iný liek by mal byť vhodný pre tehotné a dojčiace ženy, ľudí, ktorí majú alergické reakcie na zložky krému.

Masti a gély

Masti a gél sa používajú ako lieková terapia pre molluscum contagiosum u detí a dospelých. Základom takýchto farmakologických foriem je interferón a kyselina salicylová. Zaručujú:

  1. Ochrana pred infekciou zdravých buniek kože nákazlivým vírusom;
  2. Zničenie škrupiny vírusu molluscum contagiosum;
  3. Prekážka v jej reprodukcii;
  4. Predchádzanie tomu, aby boli ľudia infikovaní akoukoľvek cestou prenosu.

Nasledujúce produkty sú považované za populárne v reťazci lekární:

  • Viferon. Masť, ktorá obnovuje obranyschopnosť tela a bojuje proti vírusu molluscum contagiosum. Jeho vlastnosťou je možnosť použitia pre tehotné a lakové ženy, deti od 1 roka. Priebeh liečby je 5 dní. Jedna dávka produktu má veľkosť hrášku. Dospelí sa podávajú 4-krát denne, deti do 12 - 2-krát;
  • Allomedin je širokospektrálna antivírusová masť. Gél je bezfarebný, rýchlo sa vstrebáva a nezanecháva stopy na oblečení. Môžu ho používať dokonca aj tehotné a dojčiace matky. Aplikujte na čistú pokožku 1 - 3 krát denne. Pre výsledok je potrebné vykonať priebeh liečby po dobu 7 dní..

Alkoholové roztoky

Na vonkajšie spracovanie sa používajú alkoholové roztoky. Táto metóda je jednoduchá a lacná. Najčastejšie používaný alkoholový roztok „Chlorophyllipt“. Sú ošetrené papulami a zápalmi, aby sa zabránilo hnisaniu. Molluscum contagiosum môže vymiznúť sám, ale chlorofyllipt pomôže zabrániť komplikáciám.

Liečba ľudovými prostriedkami

Tradičná terapia je cenovo dostupná, bezpečná a lacná. Preto existuje veľa priaznivcov metódy. Populárne sú:

  • Cesnak. Šťava alebo strúhaná kaša z rastliny sa nanáša na vyrážku niekoľkokrát denne. Patogén zmizne po 5 dňoch. Kontraindikáciou je individuálna citlivosť pokožky a sklon k alergickým reakciám na cesnak.
  • Vlaštovičník. Pripraví sa z nej odvar: 1,5 polievkovej lyžice na 1 pohár vriacej vody, varené vo vodnom kúpeli 15 minút. Ovplyvnené oblasti pokožky sa potierajú tekutinou 3 krát denne. Molluscum contagiosum zmizne za 7-9 dní.
  • Postupnosť. Roztok sa pripraví z 1, 5 polievkových lyžíc bylín a pohára vriacej vody. Zmes je zabalená a trvá na teplom mieste cez noc. Bujón sa trení papulkami niekoľkokrát denne. Ak pupienok hnisal, potom sa spracuje jódom, manganistanom draselným.
  • Nechtík. Masť sa pripravuje z čerstvej rastliny: drvených surovín a alkoholu v rovnakých pomeroch. Činidlo sa nanáša na postihnutú pokožku niekoľkokrát denne. Pred manipuláciou sa papuly otvoria.
  • Vtáčie čerešňové listy. Šťava alebo kaša z listov sa aplikuje na otvorený pupienok. Je potrebné rozmazávať niekoľkokrát denne. To slúži ako záruka rýchleho zotavenia..

Ako liečiť molluscum contagiosum u detí

Liečba nákazlivej choroby u detí sa vykonáva podľa schémy pre dospelých. Liečba molluscum contagiosum u detí zahŕňa:

  • Mechanické odstránenie papuliek;
  • Užívanie liekov;
  • Imunomodulačná terapia ľudovými prostriedkami alebo farmakologickými liekmi.

V tomto období je dôležitá hygiena tela. Ale nákazlivý patogén sa dobre šíri vo vode, zachytáva nové oblasti tela. Dieťa preto rýchlo umyjú: iba intímne partie a pokožku hlavy.

Rôzni pediatri odporúčajú, ako liečiť vírus molluscum contagiosum u detí. Bábätká sú obzvlášť náchylné na choroby. To je uľahčené nízkou imunitou, blízkym kontaktom s deťmi v ústavoch a dlhou inkubačnou dobou. Podrobné odporúčania k tejto otázke poskytuje Dr. Komarovskij. Video ukazuje jasné pokyny na liečbu nákazlivej choroby doma.

Prevencia

Prevencia je nevyhnutná, aby ste sa nenakazili a aby ste neohrozili ostatných ľudí. Molluscum contagiosum je veľmi nákazlivý. Ak však budete postupovať podľa jednoduchých, ale účinných pravidiel, môžete ľahko pred takouto chorobou zachrániť svoju rodinu i seba. Účinné opatrenia proti molluscum contagiosum sú:

  1. Neporušujte celistvosť papuliek. Ak sa rozhodnete vytlačiť ho sami, je potrebné nakaziť nákazlivý pupienok jódom. Obsah uzliny obsahuje infekciu, ktorá môže prenášať chorobu. Preto je potrebné ošetrovať postihnutú oblasť tela. Na manipuláciu sa používa aseptické riešenie.
  2. Počas porážky nákazlivého mäkkýša alebo oslabenia imunitného systému odmietajte návštevu sáun a bazénov. Ak ste nosičom choroby, pomôže to neinfikovať ďalších ľudí. Ak máte nulovú obranyschopnosť, nemali by ste sa vystavovať riziku nákazy molluscum contagiosum.
  3. Ak je zápal na tvári, stojí za to vzdať sa šupiek a pílingov. Počas zákroku existuje možnosť nákazlivej infekcie alebo poranenia kože. Počkajte na ukončenie liečby.
  4. Ak chcete dezinfikovať priestor, pravidelne sa prezlečte a obliečte. Pri takýchto činnostiach sa zvyšuje šanca na zdravie..
  5. Zdržte sa sexuálneho styku s genitálnym molluscum contagiosum. Pri blízkom kontakte tela, keď pokožka vášho partnera prichádza do styku s vašou, existuje riziko infekcie. Preto stojí za to zdržať sa intimity, kým neprejdú papuly a zápal nezmení farbu, liečba nie je dokončená.

Molluscum contagiosum je kožná lézia spôsobená vírusom Molluscum contagiosum. Navonok s touto patológiou sú na koži určené malé zaoblené útvary, v strede ktorých je viditeľný malý zub aj voľným okom. Liečba molluscum contagiosum u detí sa vykonáva za určitých indikácií. K tomu sa používajú chirurgické, lekárske techniky, laser, kryoterapia..

Vírus najčastejšie infikuje deti do 15 rokov, najmä od jedného do štyroch rokov. Suchá pokožka alebo ekzém zvyšuje riziko výskytu molluscum contagiosum. U osôb starších ako 15 rokov je toto ochorenie pomerne zriedkavé. Niekedy sa môže vyskytnúť u pacientov s neurodermatitídou, ako aj s príznakmi imunodeficiencie (napríklad po liečbe glukokortikoidmi alebo v prítomnosti AIDS). Boli tiež zaznamenané prípady infekcie u dospievajúcich, ktorí sú sexuálne aktívni..

Pôvodcom choroby je vírus molluscum contagiosum. Tento vírus patrí k poxvírusom a považuje sa za relatívne bezpečný, ale ľahko sa prenáša z človeka na človeka. Molluscum contagiosum je oveľa nákazlivejší ako napríklad ľudský papilomavírus (HPV). Okrem človeka molluscum contagiosum ovplyvňuje aj primáty, kengury a somáre..

Infekčné cesty

Infekcia sa šíri z človeka na človeka a šíri sa aj z pôvodne infikovanej oblasti kože do ďalších oblastí tela, najmä poškriabaním poškodenej oblasti.

Každé dieťa alebo dospelý, ktorý je v blízkom kontakte s infikovaným pacientom, je vystavený riziku výskytu molluscum contagiosum. Riziko sa zvyšuje najmä u detí so suchou pokožkou alebo atopickou dermatitídou, ktoré majú zníženú imunitu. Hlavnými príčinami molluscum contagiosum u dieťaťa sú nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny a kontakt s pacientom..

Cesty prenosu infekcie môžu byť nasledujúce:

  • počas detských hier;
  • pri použití bežných hygienických predmetov (uteráky, žinky);
  • u dospievajúcich počas pohlavného styku;
  • pri návšteve bazéna.

Najčastejšie sa vyskytujú infekcie na verejných kúpaliskách. Dlhodobý kontakt pokožky s vodou spôsobuje, že sa epidermis uvoľňuje, čo uľahčuje penetráciu vírusu. V bazéne sú ľudia na malom obmedzenom priestore a okrem toho musia nejaký čas chodiť bosí. K infekcii prispieva aj mikroskopické poškodenie kože (rany, škrabance)..

Ako sa choroba vyvíja

Po kontakte s pokožkou sa vírus dostane do epidermy, kde sa začne množiť. Inkubačná doba trvá od okamihu infekcie do objavenia sa prvých útvarov na koži a pohybuje sa od niekoľkých dní do niekoľkých mesiacov. Preto je často ťažké určiť miesto, kam vírus vstúpil..

V dôsledku replikácie vírusových častíc sa na povrchu kože objavujú špecifické „uzliny“. Navonok vyzerajú ako pologuľovité útvary belavej alebo žltkastej farby. Po stlačení sa z nich uvoľní belavá hmota..

Priemer takýchto formácií zvyčajne nepresahuje 3-5 mm. Niekedy existujú veľké uzliny, ktoré sa nazývajú Mollusca gigantea (mušle obrovské). V počiatočnom štádiu ochorenia môžu byť izolované, keď sa proces vyvíja, ich počet sa zvyšuje. Počet takýchto entít môže byť odlišný, sú opísané prípady, keď je ich počet 100 alebo viac.

Vyrážky s molluscum contagiosum sa v zásade môžu objaviť v ktorejkoľvek časti tela, u detí sú však najčastejšie lokalizované na krku, rukách a nohách a tiež na tvári. U starších pacientov sa často nachádzajú na pokožke brucha alebo slabín..

Subjektívne príznaky často chýbajú aj pri prítomnosti veľkého množstva útvarov na koži. Niekedy sa dieťa môže sťažovať na mierne svrbenie pokožky, najmä ak sú prítomné ekzémové vyrážky. Svrbenie môže byť tiež spojené s komplikáciou vo forme sekundárnej bakteriálnej infekcie, ktorá sa vyvinie pri poškriabaní uzlín.

Diagnostika

Pre správnu diagnózu zvyčajne postačuje vyšetrenie dermatológa. Skúsený lekár, už na základe vonkajších znakov, bude schopný identifikovať príznaky molluscum contagiosum u dieťaťa: prítomnosť charakteristických útvarov so špecifickou depresiou uprostred.

V počiatočných štádiách je však niekedy nutná diferenciálna diagnostika molluscum contagiosum s inými kožnými ochoreniami. Tie obsahujú:

  • milia (biele bodky);
  • vulgárne bradavice;
  • bazocelulárne karcinómy;
  • papilómy.

Vyšetrenie špeciálnym prístrojom, dermatoskopom, (dermatoskopia) takmer vždy umožňuje správne diagnostikovať ochorenie. Biopsia tkaniva nasledovaná histologickým vyšetrením je extrémne zriedkavá.

Liečba molluscum contagiosum u detí

O potrebe liečby sa rozhoduje individuálne. Terapia je nevyhnutná, ak existuje vysoké riziko šírenia infekcie do iných častí tela, ako aj pravdepodobnosť infekcie u ďalších členov rodiny alebo kontaktov. Odstránenie molluscum contagiosum u detí je indikované v nasledujúcich situáciách:

  • ak je molluscum contagiosum u dieťaťa lokalizovaný na tvári alebo krku;
  • v prítomnosti sprievodných kožných ochorení (atopická dermatitída);
  • ak existuje vysoké riziko šírenia infekcie.

Bežne používané metódy

V niektorých prípadoch sa dermatológovia riadia prístupom „počkajte a uvidíte“, ale tento je možné v priebehu vývoja infekcie revidovať. Potom sa použijú liečebné metódy opísané v tabuľke..

Tabuľka - terapia prvej voľby

Možnosti liečbyČas zmiznutia uzlínÚroveň bolestiRiziká
Kyretáž (čistenie) mäkkýšov pomocou krúžkovej kyrety alebo špeciálnej lyžice po lokálnej anestézii- Naraz- Nízka- Možné malé jazvy
Odstránenie lézií kliešťami po lokálnej anestézii- Naraz- Nízka- Možné malé jazvy
Liečba lézií dvakrát denne hydroxidom draselným („InfectoDell“), kým sa neobjaví zápalová reakcia- Až týždeň- Nízky až stredný- Nie
Kryoterapia (liečba tekutým dusíkom)- Až týždeň- Vysoký- Možné malé jazvy

Najbežnejším spôsobom riešenia molluscum contagiosum je chirurgické odstránenie kožných lézií špeciálnymi nástrojmi. V takom prípade lekár alebo zdravotnícky personál použije špeciálnu krúžkovú kyretu alebo pinzetu. Na anestéziu sa 30-45 minút pred odstránením použije anestetický gél s lidokaínom a prilokaínom.

Kryoterapia sa zvyčajne vykonáva v špecializovaných dermatologických miestnostiach. Môže sa vykonávať niekoľkokrát, kým sa nedosiahne terapeutický účinok..

Doma je možná liečba uzlín hydroxidom draselným ("InfectoDell"). Liečivo sa aplikuje dvakrát denne, kým sa v oblasti liečby neobjaví zápal.

Terapia druhou voľbou

Metódy opísané v nasledujúcej tabuľke sa bežne nepoužívajú. Okrem toho sú náklady na takúto liečbu vyššie ako použitie metód prvej voľby..

Tabuľka - terapia druhou voľbou

Na uskutočnenie laserovej terapie je potrebné špeciálne vybavenie, ktoré nie je dostupné vo všetkých dermatologických ordináciách. Tento postup má zároveň množstvo výhod: poskytuje okamžité výsledky a je podľa lekárov relatívne bezbolestný, celkom dobre odstraňuje ložiská infekcie na pokožke..

Liečba molluscum contagiosum pomocou liekov, ako je imichimod a jed kantaridín, sa praktizuje v niektorých európskych krajinách a Spojených štátoch. Imikvimod stimuluje kožné bunky k tvorbe imunologicky aktívnych látok, ako je interferón gama. Tento liek ešte neprešiel klinickými skúškami, ale niekoľko vedeckých štúdií preukázalo jeho účinnosť a bezpečnosť..

Kantaridín je látka ničiaca bunky, ktorá sa prirodzene nachádza v španielskej muške. Prvýkrát bol syntetizovaný v roku 1952. Je široko používaný v USA. Látku nanáša lekár na oblasti postihnuté molluscum contagiosum a po niekoľkých hodinách zotrie.

Pri oslabenom imunitnom stave je možné použiť špeciálne lieky, ktorých pôsobenie stimuluje elimináciu patogénu z tela. Ak je to indikované, používajú sa antiretrovírusové alebo anti-HIV lieky. Používajú sa na liečbu pacientov infikovaných HIV alebo užívajúcich cytostatiká.

Ľudové spôsoby

Pri liečbe molluscum contagiosum sa tiež môže použiť homeopatia alebo ľudové lieky. Doma sa na miestnu liečbu používajú nasledujúce prostriedky..

  • Cesnaková šťava. Vytlačte šťavu zo strúčikov cesnaku a ošetrujte ňou postihnuté miesta na pokožke. Liečba molluscum contagiosum u detí mladších ako jeden rok touto metódou sa neuskutočňuje z dôvodu vysokej citlivosti pokožky.
  • Šťava z vtáčej čerešne. Z listov vytlačte šťavu a potom zmiešajte s olejom v pomere 1: 1. Výsledná zmes sa aplikuje na postihnuté miesta po dobu 10-12 hodín.
  • Šťava z celandínu. Čerstvo narezané rastliny sa rozdrvia, výsledná kaša sa nanáša na útvary na pokožke. Malo by sa pamätať na to, že táto rastlina je jedovatá!

Účinnosť týchto alternatívnych metód nie je dokázaná, a preto je nevyhnutné pred ich použitím vyhľadať lekára..

V prípade sekundárnej bakteriálnej infekcie sú dodatočne predpísané lokálne antibakteriálne lieky (masti alebo roztoky). Ak sa molluscum contagiosum zapáli u dieťaťa mladšieho ako jeden rok alebo predškolského veku, mali by ste sa určite obrátiť na dermatológa alebo chirurga, pretože v takom prípade môžu nastať komplikácie a je potrebná pomoc špecialistu..

Aká je prognóza tohto ochorenia

Pri dobrej imunite nie sú pozorované žiadne následky molluscum contagiosum u detí. Spravidla sa vírus z tela vylučuje postupne do 12 mesiacov, po zmiznutí útvarov na koži nezostávajú žiadne jazvy.

U niektorých ľudí to však môže trvať aj niekoľko rokov. U detí so zhoršenou imunitnou odpoveďou môže molluscum contagiosum pretrvávať dlhší čas a často si vyžaduje špeciálnu liečbu..

Zmiznutie kožných výrastkov tiež znamená, že vírus sa v tele už nenachádza. To však netvorí pretrvávajúcu imunitu, možnú opätovnú infekciu a relaps choroby..

Prevencia

Najlepším spôsobom, ako sa vyhnúť ochoreniu molluscum contagiosum, je obmedziť kontakt s pokožkou s inou osobou, ktorá má infekciu. Vzhľadom na vírusovú povahu (etiológiu) ochorenia pomôžu nasledujúce metódy znížiť riziko infekcie:

  • umývanie rúk teplou vodou a mydlom;
  • vyhýbanie sa poškriabaniu, poraneniu kože;
  • zákaz používania niekoho iného oblečenia, uterákov, kozmetiky, hrebeňov;
  • vyhýbanie sa spoločným kúpeľniam;
  • obmedzenie priameho kontaktu s infikovaným molluscum contagiosum;
  • v prípade výskytu kožných lézií zákaz návštevy verejného bazéna.

Ak dieťa navštevuje zariadenie starostlivosti o deti, karanténa sa nevykonáva, keď sa zistí nákazlivý mäkkýš. Po odstránení kožných lézií a ich zahojení môže dieťa navštevovať materskú školu.

Molluscum contagiosum u dieťaťa je najčastejšie spôsobený znížením imunity, ako aj nedodržiavaním pravidiel osobnej hygieny. Nejde o nebezpečnú chorobu a vo väčšine prípadov vymizne spontánne. Útvary na pokožke sa však často stávajú kozmetickou chybou a ak sú poškodené, môžu byť komplikované bakteriálnym zápalom. Preto je pre rodičov nesmierne dôležité dodržiavať preventívne opatrenia, aby sa zabránilo tejto chorobe..

Koža je jedným z najväčších systémov v ľudskom tele, ale je tiež považovaná za jednu z najzraniteľnejších. Je to spôsobené častým kontaktom pokožky s rôznymi typmi patogénov (infekcie, vírusy, huby atď.). Telo s tým musí prichádzať do styku každý deň..

Ale niekedy "ochrana" vo forme pokožky nezvláda svoju úlohu a je vystavená rôznym vírusom vrátane molluscum contagiosum. Toto je bežný stav, ktorý je sprevádzaný vyrážkou na koži pacienta. Zvyčajne sa táto vyrážka vyskytuje na najcitlivejších miestach tela. Viac podrobností o liečbe mäkkýšov na tele a bude im venovaných pozornosť v tomto článku..

Molluscum contagiosum je vírusové kožné ochorenie, ktoré sa môže preniesť z chorého na zdravého človeka. Stojí za zmienku, že deti ochorejú na mäkkýše oveľa častejšie ako dospelí. Ak sa chcete nakaziť vírusom molluscum contagiosum, stačí sa dotknúť predmetov pre domácnosť, ktorých sa pacient dotkol. Môže to byť vreckovka, uterák atď. Pokiaľ ide o dospelých, túto infekciu najčastejšie dostávajú pri pohlavnom styku. Mäkkýše sa nemôžu prenášať zo zvieraťa na človeka.

Najčastejšie sa choroba môže vyskytnúť na rôznych verejných miestach, napríklad v kúpeľnom dome, v bazéne alebo v telocvični. Bohužiaľ nie je možné vírus úplne vylúčiť, pretože jeho častice sú zakotvené v štruktúre DNA. Ale zároveň sa človek môže vyhnúť výskytu choroby v dôsledku silnej imunity. Mechanizmus poškodenia kože je ovplyvnený spôsobom, akým sa molluscum contagiosum podarilo vstúpiť do tela pacienta.

Výskyt vírusu sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov, napríklad v dôsledku slabého imunitného systému, keď telo muselo vynaložiť všetku svoju silu v boji proti akémukoľvek ochoreniu. Tiež sa môže vytvoriť vyrážka v dôsledku poškodenia tela iným typom infekcie, napríklad k tomu môže prispieť vývoj HIV..

Príznaky a diagnóza

Mäkkýše sa vyznačujú tým, že majú určitú inkubačnú dobu, ktorej trvanie sa môže zvýšiť z niekoľkých týždňov na niekoľko mesiacov. Spravidla je pokožka pacienta pokrytá malými uzlinami, ktoré nespôsobujú nepríjemné pocity a objavujú sa osobitne. Farba uzlíkov je podobná farbe pokožky a v niektorých prípadoch sú namaľované perleťovým odtieňom.

Veľkosť uzlíkov nepresahuje veľkosť zrna prosa, niekedy však dorastajú do veľkosti hrášku. Choroba sa nie vždy prejaví v jednotlivých uzlinách, pretože niekedy sú formácie schopné zlúčiť sa do jedného celku. Mechanické pôsobenie na uzlík pinzetou vedie k tomu, že z neho začína vyčnievať biela látka s telieskami podobnými mäkkýšom..

Molluscum contagiosum najčastejšie ovplyvňuje pokožku rúk, krku, brucha alebo tváre a javí sa ako masy. Tieto uzliny spravidla nespôsobujú pacientovi žiadne nepohodlie, existujú však aj prípady, keď je paralelne s vývojom mäkkýšov ovplyvnené telo pacienta sekundárnou infekciou. Uzlíky môžu byť na tele až 4 roky.

Ako správne liečiť?

Ak výsledky štúdií potvrdia prítomnosť tohto typu vyrážky, ale neexistujú žiadne zhubné alebo benígne formácie, potom sa v takom prípade nemusí molluscum contagiosum liečiť. Ľudský imunitný systém je schopný vyrovnať sa s týmto javom sám, takže sa nevyžaduje použitie špeciálnych lekárskych prístrojov.

Telo sa s chorobou spravidla vyrovná do 6 mesiacov. Ale v iných prípadoch je liečba nevyhnutná. Na to sa používa nielen tradičná terapia, ale aj osvedčené ľudové lieky, ktoré zahŕňajú rôzne liečivé rastliny..

Lieky

Na liečbu molluscum contagiosum sa často používajú rôzne masti, ale iba po vyšetrení lekárom. Prípadne vytlačte nahromadenú bielu hmotu z uzla, jeho stred dôkladne očistite špeciálnou lyžičkou a ošetrte jódom alebo alkoholom. Mnoho lekárov odporúča na odstránenie molluscum contagiosum použiť tekutý dusík, ale táto metóda nie je vždy účinná..

Faktom je, že pomocou kvapalného dusíka nie je vždy možné úplne vylúčiť uzliny. Preto sa namiesto nich často používa súčasná terapia. Táto metóda nie je zlá na liečbu menších kožných lézií a v iných prípadoch dermatológ odporúča absolvovať antibiotické ošetrenie..

Spolu s liečbou drogami je potrebné ošetriť veci chorého pacienta, vykonať všeobecné čistenie bytu alebo domu a vykonať dezinfekciu. Vo všeobecnosti postupujte podľa všetkých krokov na zbavenie sa prachu, pretože môže obsahovať vírus.

Liečba ľudovými prostriedkami

Liečba ľudovými prostriedkami je v boji proti molluscum contagiosum celkom účinná. Ich podstata spočíva v baktericídnom účinku na telo a dezinfekcii horných vrstiev epidermis.

Najbežnejšie recepty na ľudové lieky:

Liečivé byliny

Liečivé rastliny odvádzajú dobrú prácu s mäkkýšmi na tele:

  • 30 gramov byliniek zalejeme 200 gramami vriacej vody a varíme na miernom ohni až do varu. Potom trvajte na náprave hodinu. Ošetrujte pokožku pripraveným produktom 3 krát denne;
  • pripravte odvar z listov čerešne vtáčej. Tento liek je vhodný na liečbu rôznych kožných ochorení. Ak chcete pripraviť vývar, musíte 400 gramov vriacej vody zaliať 100 gramami drvených listov čerešne vtáčej a nechať pôsobiť 40 minút. Potom namažte uzliny na koži niekoľkokrát denne;
  • na prípravu bylinnej zbierky musíte zmiešať bobule borievky, trávu, kvety a listy nechtíka v rovnakom pomere. Hotovú zmes poriadne zomelieme. Teraz 1 polievkovú lyžicu bylinnej zmesi zalejte 200 gramami vriacej vody a nechajte pôsobiť 1 hodinu. Potom musí byť prostriedok filtrovaný a braný ako externý prostriedok na ošetrenie postihnutej pokožky. Môžete ho tiež užiť perorálne 2-krát denne, 100 gramov. Trvanie liečby je 2 týždne..

Súbežne s liečbou je potrebné všemožne pomáhať posilňovať imunitný systém. K tomu je vhodné pravidelne brať vitamínové komplexy, viesť zdravý životný štýl a tiež dodržiavať diétu. Vaša strava by mala byť úplná a vyvážená, to znamená, že strava by mala obsahovať veľké množstvo potravín bohatých na vitamíny. Týka sa to najmä zimného obdobia, keď je ľudský organizmus stále veľmi slabý..

Predčasné alebo nesprávne ošetrenie mäkkýšov na tele môže viesť k nepríjemným následkom. Napríklad na postihnutých miestach pokožky sa často objavuje svrbenie, ktoré pri poškriabaní môže spôsobiť v tele infekciu. Faktom je, že vrecká s tekutinou, ktoré sú poškodené pri česaní, obsahujú vírus.

V dôsledku toho sa na pokožke objaví zápalový proces, ktorý je sprevádzaný tvorbou abscesov alebo opuchom. Preto by ste mali byť mimoriadne opatrní. Nezabudnite, že také kožné lézie často zanechávajú stopy na tele v podobe malých jaziev..

Preventívne opatrenia

Vzhľadom na to, že molluscum contagiosum sa môže prenášať prostredníctvom domácich predmetov, pri pohlavnom styku alebo pri kontakte s postihnutou pokožkou, bude hlavnou prevenciou dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny. Musíte tiež vylúčiť sexuálne vzťahy s nespoľahlivými partnermi..

Pravidelne vymeňte posteľnú bielizeň, najmä počas liečby. Na umývanie vecí musíte nastaviť najvyššiu teplotu, potom ich žehliť žehličkou. Zabijete tak všetky vírusové baktérie. Ak je dieťa choré, je potrebné dezinfikovať všetky jeho hračky. Dieťa by nemalo chodiť do školy alebo škôlky až do úplného zotavenia.

Viac Informácií O Prevencii Akné